跑贏死神、挑戰(zhàn)高寒——這位蕭山醫(yī)生又立功了！

還記得前段時間在康定市人民醫(yī)院幫扶的那位來自浙江蕭山的王志紅醫(yī)生么？因為及時準(zhǔn)確診斷、轉(zhuǎn)運而使一位突發(fā)急性心肌梗死的藏族阿媽轉(zhuǎn)危為安，這讓他一時間成了“網(wǎng)紅”，各大媒體紛紛報道了他的事跡。不過要說那次碰到的心梗病人還不是王醫(yī)生的對口專業(yè)，轉(zhuǎn)運其實也出于康定市人民醫(yī)院沒有介入?？疲撤N程度上也是有些無奈之舉，而前不久的一個腎功能衰竭患者，則恰好撞到了王醫(yī)生的“槍口”上——

那個星期三臨近下班時間，病房收治了一個因使用菌子后產(chǎn)生惡心嘔吐小便量少的藏族大爺。八九月份是康定采摘菌子的季節(jié)，在采摘結(jié)束后，大爺和家人就一起將菌子進(jìn)行加工食用。誰知食用后，很快就出事了，大爺和家人都有了不同程度的中毒癥狀，其中大爺?shù)谋憩F(xiàn)最重，惡心、嘔吐、腹瀉不止，乏力明顯，同時小便量很少，家屬緊急將他送到了康定市人民醫(yī)院。

入院后醫(yī)務(wù)人員給大爺完善相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)大爺?shù)难◆呀?jīng)達(dá)到了168.8umol/L（正常50-120umol/L）、尿素氮則上升到了13.88mmol/L（正常2.86-8.20mmol/L），同時合并肺部感染、電解質(zhì)紊亂，情況比較糟糕。經(jīng)過抗感染、護(hù)胃、補液等治療后，患者24小時的尿量仍然很少，惡心嘔吐的癥狀依舊存在，復(fù)查后發(fā)現(xiàn)患者的腎功能繼續(xù)惡化，血肌酐和尿素氮仍在上升，分別達(dá)到了194.6umol/L和19.6mmol/L。顯然，患者因為使用菌子后出現(xiàn)了急性腎功能衰竭，如果尿量持續(xù)減少，就需要行血液透析治療了，不然將危及生命，而康定市人民醫(yī)院沒有血液透析機，難道又只能轉(zhuǎn)院了？

經(jīng)治醫(yī)生向患者家屬交代病情后，患者家屬想第二天轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院去進(jìn)行治療。第二天一早，王志紅得知該患者情況，想到這腎功能衰竭的診治正好是自己專業(yè)，于是在詳細(xì)了解病情后，立即和主管醫(yī)生孫醫(yī)生一起查房，及時觀察患者的病情變化。考慮到病人和家屬的顧慮，孫醫(yī)生向患者介紹了王志紅是浙江來康定對口支援的腎內(nèi)科專業(yè)醫(yī)生，治療大爺?shù)募膊≌峭踽t(yī)生的強項，王志紅也及時與患者和家屬加強溝通，安撫患者的情緒，將急性腎功能衰竭時的一些飲食、起居及注意事項對患者家屬進(jìn)行了詳細(xì)交代。隨后王志紅和孫醫(yī)生詳細(xì)討論了患者的病情，同時對患者的診療計劃進(jìn)行了調(diào)整，對患者的出入量進(jìn)行了詳細(xì)的記錄，加強護(hù)腎、補液，積極維持水電解質(zhì)平衡、調(diào)節(jié)腸道功能，還調(diào)整抗生素用量、避免腎毒性藥物使用等。經(jīng)過縝密診療后，患者的癥狀逐漸改善，尿量逐步增多，待出院時患者的腎功能已經(jīng)恢復(fù)正常。逐步逼近的死神在王志紅的專業(yè)知識和技能面前退卻了。

這一次漂亮的“戰(zhàn)斗”立功讓王志紅在康定市人民醫(yī)院再次“名噪一時”。據(jù)說，該院往常一年也就遇上一兩個心梗、三五個菌子中毒患者，而這短短幾天功夫都讓王志紅遇上了，看來老天這是要考驗一下蕭山醫(yī)生的水平，而王志紅也以事實充分證明了蕭山醫(yī)生的過硬技術(shù)實力！

經(jīng)歷過這次腎衰病人搶救，康定市人民醫(yī)院內(nèi)兒科也開始認(rèn)識到建立血透室的重要性，開始有了籌建想法，王志紅又替他們開始初步構(gòu)思起了建設(shè)思路……

得知康定市人民醫(yī)院需要承擔(dān)新冠疫苗接種任務(wù)，王志紅主動請纓，積極參與新冠肺炎的疫情防控工作。2021年9月6日起，他來到了新都橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院開始承擔(dān)新冠疫苗接種保障任務(wù)。新都橋地處康定市折多山以西，海拔約3300米，時值白露但是當(dāng)?shù)匾验_始下雪，比康定市區(qū)更加高寒缺氧，這對他來說是一個新的挑戰(zhàn)。9天內(nèi)，他累計保障受種人員約2500人。在保障過程中，為提高醫(yī)護(hù)人員對新冠疫苗接種適應(yīng)癥和禁忌癥的認(rèn)識，他還抽空對新都橋衛(wèi)生院參與疫苗接種的5位醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了新冠疫苗接種最新版適應(yīng)癥和禁忌癥的指導(dǎo)。

在康定市人民醫(yī)院和新都橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作期間，王志紅還發(fā)現(xiàn)很多患者缺乏健康意識，健康知識掌握也非常少，尤其是基礎(chǔ)疾病的預(yù)防保健知識，如高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎的預(yù)防保健。為提高患者健康意識，增強患者的健康知識，他在病房工作和疫苗接種保障工作時特意加強了對相關(guān)患者的健康教育，豐富他們的健康知識。

一個月的幫扶期轉(zhuǎn)瞬即逝。王志紅坦言，這4周時間做成了不少事情，也因為時間比較短而讓一些工作不可避免地留下了遺憾，不過，這段時間他已和康定市人民醫(yī)院的同仁們結(jié)下了深厚的友誼。他表示，人雖然回到了蕭山，但心還會留在康定，只要康定市人民醫(yī)院有需要，千里之外的他隨時會提供力所能及的專業(yè)幫助和支持。