名醫(yī)名科 | 蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院婦科:腹腔鏡下剝除子宮肌瘤10多枚,最大直徑13厘米!
2021年04月12日 08:34來源:
近日,蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院婦科主任王亞娟與醫(yī)護團隊默契配合,在腹腔鏡下,通過4個0.5至1.5cm的小孔,歷時2個小時,成功為50歲的來女士剝除子宮肌瘤10多枚,最大直徑13cm,猶如一個小西瓜。
來女士在多年前就得知自己患有子宮肌瘤,平時沒什么明顯癥狀,因此她認為可以和子宮肌瘤“和平共處”。可是慢慢地她平坦的肚子開始慢慢凸出,后來肚子大到像懷孕五六個月了。讓來女士更糟心的是,出現(xiàn)尿頻、月經(jīng)量增多、下腹墜脹等情況,而且越來越嚴(yán)重,于是到區(qū)三醫(yī)院婦科就診。
婦科主任、婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師王亞娟詳細了解來女士的病史,查體發(fā)現(xiàn)來女士子宮增大已經(jīng)達臍上一指,B超顯示子宮肌瘤多發(fā),最大一顆子宮肌瘤達到10*13cm大小。
根據(jù)檢查結(jié)果,考慮到子宮體較大,子宮肌瘤多發(fā)且有巨大肌瘤,腹腔鏡手術(shù)難度較大。站在患者的角度以及患者的要求,考慮到患者的受創(chuàng)程度、康復(fù)速度及美觀度,王亞娟與醫(yī)護團隊經(jīng)過充分的病案分析、術(shù)前討論以及準(zhǔn)備手術(shù)方案,決定在腹腔鏡下行巨大子宮肌瘤剝除術(shù),不開刀剝除子宮肌瘤。
術(shù)中探查來女士的子宮增大,有多個肌瘤,緊貼盆腔內(nèi)其他臟器,而且盆腔內(nèi)有多處粘連,盆腔內(nèi)空間狹小,但王亞娟憑借豐富的手術(shù)經(jīng)驗和充分的術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)順利,共剝除肌瘤10余枚,最大直徑13cm。
看著術(shù)后的切口,來女士簡直不敢相信,像小西瓜的那么大的肌瘤竟然是從腹部這么小的切口里挖出來的,“之前就是一直害怕做手術(shù),也怕腹部留疤痕,才一直拖著”來女士感嘆道,“多虧了這個腹腔鏡手術(shù),沒有疤痕,而且恢復(fù)也快!”
術(shù)后八個小時來女士即可下床活動,病理報告為良性,術(shù)后第二天她就順利出院了。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,是女性最常見的良性腫瘤。很多患者無自覺癥狀,多通過體檢發(fā)現(xiàn),部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、腹部腫塊、白帶增多、下腹墜脹等表現(xiàn)。
子宮肌瘤雖然是良性腫瘤,但是也有0.3%-1.39%惡變的可能。一旦被檢查出患有子宮肌瘤,建議每半年復(fù)查1次,以便及時關(guān)注肌瘤的生長速度和是否有變性可能。除了堅持隨訪和復(fù)查外,要保持良好的生活作息,飲食上要避開一些富含植物刺激性的食物,以免促進子宮肌瘤生長。
廣大女性朋友一定要重視子宮肌瘤,并非所有的肌瘤在絕經(jīng)后會縮小。對有子宮肌瘤家族史或病史、肥胖、激素補充治療、患有多囊卵巢綜合征等易長肌瘤體質(zhì)的人群,如出現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長或出現(xiàn)下腹痛、尿頻、排尿排便困難等情況,千萬別拖,及時到醫(yī)院就診。對單個肌瘤較大(大于5cm)、由于肌瘤導(dǎo)致子宮體積太大或發(fā)現(xiàn)肌瘤生長速度過快,醫(yī)生懷疑有惡變的可能也需要及時進行檢查,進行相應(yīng)的手術(shù)治療。
腹腔鏡手術(shù),是目前婦科手術(shù)中一種先進、安全、有效的微創(chuàng)技術(shù),其具有不開刀、痛苦小、創(chuàng)傷小、不留明顯疤痕、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點,備受廣大女性患者的青睞。
蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院婦科自2003年開展腹腔鏡手術(shù)以來,每年約開展腹腔鏡手術(shù)300余例,技術(shù)相當(dāng)嫻熟。近年來在應(yīng)用腹腔鏡治療普遍應(yīng)用于子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、異位妊娠等婦科疾病,隨著腹腔鏡技術(shù)的日益成熟,一些疑難、急癥手術(shù)也可以在腹腔鏡下順利完成。
編輯:陳燦華