新手媽媽李女士沒(méi)有想到，一次平常的超聲檢查，會(huì)成為一次緊張萬(wàn)分的經(jīng)歷。

不明原因?qū)殞毺バ臏p少？

細(xì)心超聲科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)端倪

這天，懷孕36+3周的李女士來(lái)到區(qū)一醫(yī)院產(chǎn)科，并向接診醫(yī)生訴說(shuō)，自己最近感覺(jué)胎動(dòng)次數(shù)減少，幅度也降低了，但之前在其他醫(yī)院每天做胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)候，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常。李女士想著是不是自己過(guò)分擔(dān)心了，畢竟這么多次的檢查，都顯示寶寶很健康。

查看李女士的病歷后，接診醫(yī)生決定，保險(xiǎn)起見(jiàn)，為李女士安排一次胎兒超聲檢查。

當(dāng)寶寶的影像出現(xiàn)在屏幕中，超聲科朱小彥醫(yī)師發(fā)現(xiàn)寶寶右心比普通的寶寶要大一些，三尖瓣大量返流。

超聲科醫(yī)生從這一絲異常中敏銳地察覺(jué)到危險(xiǎn)的信號(hào)，并聯(lián)系產(chǎn)科，建議李女士做詳細(xì)的胎兒心臟超聲檢查。

“可是我之前做胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)候好好的呀，沒(méi)有什么異常，為什么還要做檢查呢？”李女士十分疑惑。

產(chǎn)科主任醫(yī)師周碧霞馬上與李女士溝通講解，并聯(lián)系超聲科主任沈麗君醫(yī)師，啟動(dòng)復(fù)核程序，由超聲科醫(yī)師孫建浩醫(yī)師為患者做胎兒心臟超聲檢查。

檢查圖像顯示，寶寶的肺動(dòng)脈和動(dòng)脈導(dǎo)管血流很緩慢，右心增大，右心室收縮功能低下，三尖瓣重度返流，肺動(dòng)脈瓣也有輕度返流，且心包內(nèi)有少量積液。

結(jié)合檢查結(jié)果，超聲科專家團(tuán)隊(duì)會(huì)診考慮寶寶可能存在動(dòng)脈導(dǎo)管提前收縮、關(guān)閉的危險(xiǎn)性，產(chǎn)科專家判斷李女士需立即行剖宮產(chǎn)。

動(dòng)脈導(dǎo)管提前收縮、關(guān)閉

動(dòng)脈導(dǎo)管是寶寶胎兒時(shí)期肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈間的重要血流通道。這個(gè)時(shí)候?qū)殞毜姆芜€不具備呼吸的功能，氧氣的獲得全部依靠與母親連接的臍帶中的血液，血液從動(dòng)脈導(dǎo)管中經(jīng)過(guò)，為寶寶的身體提供生命必須的氧氣。若這條通道提前關(guān)閉，而寶寶還沒(méi)有分娩，沒(méi)有了氧氣的寶寶隨時(shí)可能會(huì)在子宮內(nèi)“窒息”死亡。

多學(xué)科團(tuán)隊(duì)默契協(xié)作

保護(hù)寶寶度過(guò)險(xiǎn)關(guān)

產(chǎn)科醫(yī)生立即把危險(xiǎn)情況和手術(shù)的必要性告訴了李女士，沒(méi)有任何心理準(zhǔn)備的李女士急得差點(diǎn)哭起來(lái)，緊張地聯(lián)系家人。

在李女士接受了手術(shù)建議，給家人打電話的同時(shí)，產(chǎn)科手術(shù)室已經(jīng)開(kāi)始為李女士和寶寶做好手術(shù)準(zhǔn)備，并聯(lián)系了新生兒科，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救，原本在家休息的新生兒科主任俞漣芳醫(yī)生得知李女士和寶寶的危險(xiǎn)情況，馬上趕到了醫(yī)院……

一切準(zhǔn)備就緒，李女士迅速被推上了手術(shù)臺(tái)……寶寶順利出生后，就立即送到新生兒監(jiān)護(hù)室，經(jīng)過(guò)新生兒科團(tuán)隊(duì)的努力，寶寶很快好轉(zhuǎn)，心超檢查顯示一切正常。

懷孕分娩，就像在暗礁叢生的海上行船，看似風(fēng)平浪靜，實(shí)則險(xiǎn)象環(huán)生。

幸運(yùn)的是，李女士雖然沒(méi)有明顯異常，但仍然堅(jiān)持來(lái)到醫(yī)院就診、檢查，遇到了細(xì)心警覺(jué)的超聲科團(tuán)隊(duì)和臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科、新生兒科團(tuán)隊(duì)，專業(yè)能力扎實(shí)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)默契協(xié)作，得以保障孕婦和寶寶的健康平安。

孕期小貼士

孕媽孕期身體有異常，寶寶活動(dòng)有變化時(shí)，一定要提高警惕，及時(shí)到醫(yī)院就診、咨詢，與醫(yī)生充分溝通，相信醫(yī)生的專業(yè)判斷，積極配合檢查、治療。

名科薈萃——超聲科

杭州市蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院超聲科為醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科，現(xiàn)擁有醫(yī)務(wù)人員35名，其中主任醫(yī)師4名，副主任醫(yī)師9名，主治醫(yī)師8名；其中碩士2名，大學(xué)本科33名?？苾?nèi)高檔彩色超聲多普勒診斷儀25臺(tái)，檢查范圍包括頭頸部、乳腺、心臟和大血管，腹部肝、膽、脾、胰、腎、婦產(chǎn)科等幾乎涉及全身所有臟器，進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)、消融術(shù)、超聲造影等多種超聲介入項(xiàng)目。

科室與浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)超聲醫(yī)師分會(huì)、浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管醫(yī)師分會(huì)，共同參與浙江省多中心老年主動(dòng)脈瓣狹窄患者前瞻性隊(duì)列研究。同時(shí)超聲科還是省級(jí)超聲醫(yī)學(xué)住培基地，承擔(dān)著數(shù)家大、中專院校的臨床教學(xué)實(shí)習(xí)任務(wù)，進(jìn)修生培訓(xùn)和對(duì)下級(jí)醫(yī)院技術(shù)支持等多項(xiàng)任務(wù)。近年來(lái)科室人員在一級(jí)、二級(jí)醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表多篇學(xué)術(shù)論文，承擔(dān)多項(xiàng)省級(jí)、市級(jí)及區(qū)級(jí)研究課題。

名科薈萃——產(chǎn)科

杭州市蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院產(chǎn)科始創(chuàng)于1950年，目前有醫(yī)生20人，其中主任醫(yī)師6人，副主任醫(yī)師5人，主治醫(yī)師7人，住院醫(yī)師2人；護(hù)理人員49人，其中主任護(hù)師2名，副主任護(hù)師8名，主管護(hù)師16人，護(hù)師16人，護(hù)士7人。開(kāi)放床位78張，待產(chǎn)室6張，產(chǎn)床5張，家庭式產(chǎn)床2張，隔離產(chǎn)床1張?？剖抑芤恢林苋站_(kāi)設(shè)?？婆c專家門(mén)診，另設(shè)產(chǎn)科高危門(mén)診、名醫(yī)門(mén)診、營(yíng)養(yǎng)門(mén)診、母乳喂養(yǎng)咨詢門(mén)診。

科室不僅完成各類產(chǎn)科常規(guī)與高難度手術(shù)，還承擔(dān)蕭山區(qū)危重孕產(chǎn)婦的救治任務(wù)，在妊娠危急癥并發(fā)癥和疑難雜癥的處理上有豐富的經(jīng)驗(yàn)，如子癇前期重度，兇險(xiǎn)型前期胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)植入、難治性產(chǎn)后出血、羊水栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥等?？剖疫€開(kāi)展無(wú)痛分娩、疤痕子宮再次妊娠陰道試產(chǎn)、臀位橫位外倒轉(zhuǎn)術(shù)、腹膜內(nèi)、外剖宮產(chǎn)，熟練掌握新生兒窒息搶救，降低圍產(chǎn)兒死亡率。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦健康宣教，開(kāi)展各項(xiàng)特色優(yōu)質(zhì)服務(wù)，如「準(zhǔn)媽媽微信群」答疑、導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩、導(dǎo)樂(lè)鎮(zhèn)痛分娩、自由體位分娩、孕婦學(xué)校、新媽媽授課、一對(duì)一新生兒沐浴、盆底康復(fù)、中醫(yī)產(chǎn)后護(hù)理、出院后免費(fèi)測(cè)黃疸等服務(wù)，受到產(chǎn)婦普遍好評(píng)。學(xué)科建設(shè)以追求高質(zhì)量教研水平為目標(biāo)，以全心全意為患者服務(wù)為宗旨，以圍產(chǎn)、保健綜合治療為主攻方向，不斷努力拼搏，開(kāi)拓進(jìn)取，創(chuàng)新發(fā)展。