最少7cm,最多13cm!術后一個月,他們都“長”高了~~~
2021年07月16日 14:09來源:
“扎西,你長高了13厘米!”近日,脊柱矯形科護士長周國飛給尼瑪扎西量完身高,高興地對他說?!澳俏矣卸嗌?,阿姨也給我量量。”一旁的阿琪桑美也急切地想知道。自從戴上“鐵圈圈”,她覺得自己發(fā)生了很大的變化,人直了,背挺了,看旁邊的人不用再吃力地仰起頭。
記得一個月前,來自西藏的8位脊柱畸形患者中,有6位安裝了頭盆環(huán)固定架。經(jīng)過拉伸,讓人感到驚喜的是,這6位患者都長高了不少?!伴L”得最多的是尼瑪扎西,已經(jīng)從原來的136厘米長到了現(xiàn)在的149厘米,足足長高了13厘米;“長”得最少的阿琪桑美也從原來的128厘米長高到現(xiàn)在的135厘米,長高了7厘米。
據(jù)蕭山中醫(yī)院脊柱矯形科主任李偉介紹,這次來的8位西藏患者和第一批患者相比,難度系數(shù)可以說是跳躍級的。他們?nèi)渴窍忍煨约怪鶄葟澔颊?,平均年齡22歲,畸形角度可以說都達到了“珠穆朗瑪峰”級,平均側彎角度冠狀位達155度,矢狀位達130度。由于脊柱畸形,內(nèi)臟長期處于被壓迫的狀態(tài),他們的肺功能都特別差,在平地行走100米就會感到氣急和氣喘,有多名患者還伴有先天性多系統(tǒng)畸形,這給整個治療過程增加了難度,對我們治療團隊來說是一次嚴峻的考驗。
今年28歲的噶桑,脊柱側彎的角度雖然在這批8位患者中不算特別嚴重,但由于患有先天性心臟病、動脈導管未閉,給脊柱矯形手術帶來了很大的風險。
為確保手術的順利進行,手術前,以全仁夫院長為核心的MDT(多學科診療)團隊進行了充分的術前評估。為防止患者在術中出現(xiàn)循環(huán)衰竭等并發(fā)癥,專家組定制了較為安全的手術方案即將手術時間控制在最短時間內(nèi),將術中出血量控制在最小范圍。術中,心內(nèi)科和重癥醫(yī)學科為整臺手術保駕護航,最大限度保障患者安全。
6月18日,一切準備就緒,噶桑順利完成了“截骨矯形術”,整臺手術僅用時三個小時,闖關成功。如今,她的后背已經(jīng)筆直,恢復非常好,臥床一段時間后就可以和正常人一樣行走了。
6名已經(jīng)接受“一期頭盆環(huán)牽引”的患者由于都是重度脊柱畸形患者,肺功能都很差,專家團隊在術前準備上采用了新的方法。對通氣障礙比較嚴重的患者,每天安排幾小時無創(chuàng)呼吸機治療,另外,中醫(yī)康復也提早介入。每天下午康復治療師對每位患者進行肺功能鍛煉。在一邊牽引的同時,一邊最大限度地做好肺功能鍛煉,為成功開展二期手術做最好的準備。
尼瑪扎西,今年16歲,是一名初二學生,他是這6位重度脊柱畸形患者中年齡最小的,也是這批西藏患者中的領隊。
“從小到大我都坐在第一排,比同學們矮小很多,我都很自卑,平時活動也非常受限,只能拍拍皮球,根本不能參加跑步或者跳繩之類的活動,東西吃多了就會吐,生活質(zhì)量低下,雖然現(xiàn)在戴著這個架子有點不舒服,但是,一想到做完手術,我可以長高很多,背上的 “山峰”會被移平,我也可以向正常人一樣走路不會氣急,吃多了不會吐,我想想就開心……”從小就受疾病折磨的尼瑪扎西迫切地要通過手術來改變自己的現(xiàn)狀。
現(xiàn)已成功接收一期頭盆環(huán)牽引術的他在得知自己已經(jīng)長高13厘米后,特別開心!他非常有信心,積極配合治療,希望能盡早接受第二期截骨矯形手術,能夠真正抬頭挺胸,重啟人生。
編輯:陳燦華