杭州市蕭山區(qū)第二人民醫(yī)院血液凈化中心成立于2008年7月，是當(dāng)時(shí)蕭山城區(qū)以外開設(shè)的首個(gè)血液凈化中心，現(xiàn)擁有TR-8000東麗透析機(jī)、DBB_27C威高透析機(jī)等先進(jìn)血液凈化設(shè)備，開設(shè)透析床位33張，目前透析患者106名，年透析16000余人次。中心專業(yè)團(tuán)隊(duì)12人，其中副主任醫(yī)師1人，主治中醫(yī)師1人，副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師3人。目前是蕭山區(qū)2019—2021年建設(shè)周期醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專病。

血液透析是終末期腎病患者腎臟替代治療方式之一。在血液凈化中心，沒有人聲鼎沸，沒有步履匆匆，只有醫(yī)護(hù)人員的默默奉獻(xiàn)和機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的細(xì)微聲音，伴隨著血液緩緩流動，送走死神的威脅，迎來生命的希望。

學(xué)科發(fā)展， 提升中心服務(wù)能力

血液凈化中心目前開展終末期腎病維持性血液透析、血液灌流、HDF等治療項(xiàng)目；能完成透析通路建立，包括臨時(shí)、長期透析導(dǎo)管放置和修復(fù)以及人工動靜脈內(nèi)瘺等手術(shù)。在急慢性腎炎、難治性腎病綜合征、糖尿病腎病、急慢性腎功能衰竭的非透析治療方面卓有成效。在急性藥物中毒及重癥胰腺炎治療方面發(fā)揮積極作用。針對不同患者的需求，團(tuán)隊(duì)積極開展個(gè)性化透析服務(wù)。中心還定期組織開展腎臟病友聯(lián)誼會、健康講座等，進(jìn)行積極的醫(yī)患互動和交流，在健康教育、增強(qiáng)患者抗病信心、增進(jìn)醫(yī)患感情等許多方面起到良好的橋梁紐帶作用。近年來中心團(tuán)隊(duì)還開展市、區(qū)級課題各1項(xiàng)，發(fā)表論文4篇，有效突破攻堅(jiān)醫(yī)學(xué)難點(diǎn)。

永不放棄，恩澤蕭山東片群眾

血液凈化中心的成立解決了蕭山東片終末期腎病患者需要長期維持透析問題，其中不少透析患者的家庭經(jīng)濟(jì)狀況很不理想，包括低保戶、五保戶等弱勢群眾。針對這一實(shí)際問題，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，積極奔走多個(gè)部門尋求解決辦法。2011年9月，在蕭山區(qū)慈善總會瓜瀝分會的大力支持下，醫(yī)院與瓜瀝慈善分會合作對瓜瀝鎮(zhèn)戶口的終末期腎病患者實(shí)行免費(fèi)血液透析。

2017年，透析患者沈某突發(fā)腦溢血昏迷，被緊急送往杭州某醫(yī)院住院治療20余天。因治療效果不理想，預(yù)后極差，被多次下達(dá)病危通知書后，沈某轉(zhuǎn)回到區(qū)二醫(yī)院。當(dāng)時(shí)他一直處于昏迷狀態(tài)，依靠呼吸機(jī)維持呼吸，全身高度水腫，因透析患者并發(fā)腦溢血，早期透析不能使用抗凝劑，體外凝血的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，給治療帶來很大困難（當(dāng)時(shí)重癥醫(yī)學(xué)科還沒有CRRT）。中心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)克服人員緊張，主動放棄休息時(shí)間，單獨(dú)為沈某排班進(jìn)行透析治療。團(tuán)隊(duì)本著有一絲希望絕不放棄的信念堅(jiān)持60余天，解決了繼發(fā)性癲癇、中樞性高熱、感染、應(yīng)激性潰瘍出血（血色素最低時(shí)只有58g／L）等多個(gè)并發(fā)癥。最終，在醫(yī)護(hù)人員的精心治療下，沈某的病情逐漸好轉(zhuǎn)，自主呼吸及意識也逐漸恢復(fù)，后期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。如今4年多過去了，沈某走路穩(wěn)健，生活均能自理，一直在本中心規(guī)律透析。同樣的奇跡依然在高某、朱某的透析生涯中再次展現(xiàn)。他們的生命奇跡離不開醫(yī)護(hù)人員的堅(jiān)持，也離不開免費(fèi)血透的恩澤。

疫情防控，守好血液透析這片凈土

血液凈化中心面對的是一個(gè)特殊的病患群體，100多名腎病患者需要長期接受每周2-3次的透析治療。他們抵抗力差，是流感等呼吸道傳染病的易感人群，且一旦有人感染，整個(gè)中心就可能面臨“團(tuán)滅”的危險(xiǎn)！

新冠疫情暴發(fā)之后，中心面臨的是醫(yī)、護(hù)、患三方的防控戰(zhàn)疫，在正常維持血液透析治療的前提下，做好疫情防控工作至關(guān)重要。中心積極組織全員學(xué)習(xí)新型冠狀病毒診療與防控的最新知識，部署落實(shí)醫(yī)院及科室的防控措施，嚴(yán)格執(zhí)行透析患者預(yù)檢分診、流行病學(xué)篩查、發(fā)熱與疑似患者隔離透析等制度。為全力做好疫情篩查、消毒隔離防護(hù)、病情評估、血管通路護(hù)理、通路建立等工作，中心醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持每天早到晚退。同時(shí)，用時(shí)間換空間，及時(shí)給予患者疫情的心理疏導(dǎo)，進(jìn)行防控知識的宣傳教育，保證患者不恐慌、不信謠、不傳謠，樹立正確的防疫觀念與治療信心。

“對標(biāo)一流，真情服務(wù)，用心守護(hù)”是區(qū)二醫(yī)院血液凈化中心全體醫(yī)護(hù)人員最誠摯的心聲。他們牢記“呵護(hù)生命、促進(jìn)健康”的醫(yī)院宗旨，堅(jiān)持以優(yōu)質(zhì)服務(wù)竭力為終末期腎病透析患者續(xù)航生命。