蕭山區(qū)第二人民醫(yī)院皮膚科首例皮損切削術(shù)聯(lián)合艾拉-光動力療法治療皮膚惡性腫瘤獲得成功

近日，蕭山區(qū)第二人民醫(yī)院皮膚科首例皮損切削術(shù)聯(lián)合艾拉-光動力（ALA-PDT）療法治療顳部皮膚鱗狀細(xì)胞癌、日光性角化?。ò┣捌诓∽儯┘敖腔ち霁@得了成功。

施奶奶（化名）今年91歲，雙側(cè)面、額、顳及耳部皮膚多發(fā)性日光性角化?。ㄋ追Q老年斑）及角化棘皮瘤已經(jīng)數(shù)十年，曾因繼發(fā)惡變分別在杭州市第三人民醫(yī)院及我院施行皮損擴(kuò)大切除術(shù)+皮瓣修復(fù)術(shù)+植皮術(shù)。2021年3月，施奶奶再次來到皮膚科主任伍金祥處就診，檢查發(fā)現(xiàn)其左側(cè)顳部皮膚在色斑的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了明顯紅腫、糜爛、結(jié)痂，右側(cè)皮損結(jié)節(jié)呈火山口樣，充滿角質(zhì)增生。經(jīng)過皮膚活檢確診為左側(cè)顳部皮膚鱗狀細(xì)胞癌、日光性角化?。ò┣捌诓∽儯?，右側(cè)顳部皮膚角化棘皮瘤。

伍金祥主任在綜合評估后認(rèn)為光動力治療安全性相對較高，且對施奶奶的傷害更小，逐為施奶奶制訂了皮損切削術(shù)聯(lián)合艾拉-光動力（ALA-PDT）療法治療皮膚惡性腫瘤的方案。

最終，施奶奶皮損切削術(shù)后經(jīng)過艾拉-光動力（ALA-PDT）每間隔14天治療1次，治療5次一個療程后，患處皮膚基本恢復(fù)正常。觀察近一年未見復(fù)發(fā)。

什么是艾拉-光動力療法

艾拉-光動力（ALA-PDT）療法是一種聯(lián)合應(yīng)用5-氨基酮戊酸及相應(yīng)光源，通過光動力學(xué)反應(yīng)選擇性破壞病變組織的全新技術(shù)。其主要作用機(jī)理是以光、光敏劑和氧的相互作用為基礎(chǔ)的一種新的疾病治療手段。光動力檢測分析準(zhǔn)確定位，只對符合腫瘤、炎癥、病毒特性的耙組織進(jìn)行殺滅和破壞，然后利用皮膚組織的生長特性快速平復(fù)創(chuàng)面，也可以說是不動刀的外科治療。治療過程很簡單，不打麻藥，不出血，治愈后的肌膚光潔如初，一般不會遺留明顯瘢痕。

艾拉-光動力療法的優(yōu)點及適應(yīng)人群

艾拉-光動力（ALA-PDT）療法創(chuàng)傷小，耐受性好，痛苦小，復(fù)發(fā)概率低，可以反復(fù)治療，且較少出現(xiàn)不良反應(yīng)。特別適用年老體邁，有手術(shù)、化療、放療禁忌癥，術(shù)后及放療后復(fù)發(fā)的患者。

近期，皮膚科用艾拉-光動力療法（ALA-PDT）治療反復(fù)發(fā)作的尖銳濕疣、難治性甲疣、重癥痤瘡等疾病也取得了非常滿意的效果。

伍金祥

副主任醫(yī)師

皮膚科主任，副主任醫(yī)師，美容主診醫(yī)師，大學(xué)本科學(xué)歷。任浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會醫(yī)療美容專業(yè)委員會激光美容學(xué)組委員，浙江省整形行業(yè)協(xié)會皮膚美容分會委員，浙江省整形美容行業(yè)協(xié)會醫(yī)學(xué)美容微創(chuàng)分會第一屆理事會理事。從事皮膚科臨床工作三十余年，曾在浙江省中醫(yī)院及杭州市第三人民醫(yī)院進(jìn)修，擁有較高的皮膚病診療技術(shù)及豐富的臨床經(jīng)驗，擅長痤瘡、皮炎、濕疹、蕁麻疹、脫發(fā)等常見及疑難皮膚病和性病的診治，主攻腋臭微創(chuàng)小切口根除術(shù)，皮膚腫瘤及面部年輕化治療。