養(yǎng)了三十多年的“寶貝”,今天終于跟它說再見了
“養(yǎng)了三十多年的寶貝,今天終于跟它說再見了!”這是58歲的老徐(化名),麻醉醒來后說的第一句話。
老徐來自安徽,幾天前來蕭山二院外科門診就診,支支吾吾的說“那里不舒服了”,門診醫(yī)生秒懂,讓老徐躺到了檢查床上,一檢查,醫(yī)生都嚇了一跳:“你可真能忍!這都比我拳頭還大了!你這是右側(cè)腹股溝斜疝,只能通過手術(shù)來解決?!?/p>
“醫(yī)生啊,我這個(gè)毛病三十多年了,因?yàn)樗液茏员埃@么大年紀(jì)了,連婚都沒結(jié)!給我做手術(shù)吧?!?/p>
原來,老徐年輕的時(shí)候就得了“小腸氣”的毛病,也就是醫(yī)學(xué)上的“疝”,剛開始的時(shí)候,右側(cè)小肚子那里出現(xiàn)了一個(gè)小疙瘩,跟雞蛋差不多大小,用力搬東西或者咳嗽的時(shí)候會(huì)出現(xiàn),有時(shí)候還會(huì)跑到右邊陰囊里去,但是一躺下來就消失了,后來小疙瘩逐漸增大,這幾年有包子大小了,摸上去軟軟的,不痛不癢,也是礙于面子,從來沒有到醫(yī)院就診過。直到幾天前,老徐的疙瘩突然卡進(jìn)陰囊里,回不去了,而且摸上去比之前硬了,還有點(diǎn)痛,忍了幾天,直到實(shí)在影響工作了才趕來醫(yī)院!
很快,老徐住進(jìn)了普外科病房,在完善一系列術(shù)前檢查后,醫(yī)生決定給老徐行腹腔鏡下經(jīng)腹腹膜前補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)(TAPP),手術(shù)很順利,只通過腹部三個(gè)小小的孔,就解決了困擾老徐幾十年的問題。術(shù)中醫(yī)生切除了部分卡進(jìn)陰囊的大網(wǎng)膜,足有一斤多重!
醫(yī)生提醒:民間流傳著各種各樣的土方法治療“疝氣”,但是除了嬰幼兒,“疝氣”幾乎都只能通過手術(shù)來解決,一旦發(fā)現(xiàn)了,一定要及時(shí)就醫(yī),防止發(fā)生嵌頓,造成更大的危害!
目前,對(duì)雙側(cè)腹股溝疝、隱匿性疝、多次復(fù)發(fā)疝及高齡患者的腹股溝疝,蕭山區(qū)第二人民醫(yī)院均采用腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療,這種微創(chuàng)手術(shù)切口小、疼痛輕、恢復(fù)活動(dòng)早,且復(fù)發(fā)率低,是治療腹股溝疝的首選方法。
什么是腹股溝疝
腹股溝疝俗稱“疝氣”,是普外科的常見疾病,好發(fā)于中老年人和小孩,是人體組織或者器官脫離正常位置,通過腹股溝區(qū)先天或后天的孔道缺損,進(jìn)入不正常的位置形成的疾病。
引起腹股溝疝的原因是腹內(nèi)壓增高以及腹壁的缺損。所以任何增加腹壓的情況,均可能誘發(fā)或者加重疝氣,例如咳嗽,便秘,搬重物等。
腹股溝疝的表現(xiàn)為站立、勞動(dòng)、活動(dòng)或小兒哭鬧后出現(xiàn)腹股溝腫物,平臥或用手按壓腫物后消失,平時(shí)脫出后的不適感影響正常的生活,若脫出后不能回納則會(huì)造成劇烈疼痛,引起腸壞死、穿孔甚至死亡的嚴(yán)重后果。
對(duì)此要早發(fā)現(xiàn)早治療,不要懷有僥幸心理,耽誤了最佳治療時(shí)間。
腹腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的優(yōu)點(diǎn)
切口小,疼痛輕,美觀。
避免了由于切口所致的組織損傷,神經(jīng)損傷,切口感染。
局部的緊張感、異物感輕微。
空間大,視野清晰,解剖標(biāo)志明顯,補(bǔ)片易于放到位,展平。
術(shù)中可探查是否有隱匿疝,并得到及時(shí)治療。
治療雙側(cè)疝、復(fù)合疝和復(fù)發(fā)疝具有優(yōu)勢(shì)。
患者術(shù)后更早的回復(fù)非限制性活動(dòng)。