女子足跟疼痛6年，術(shù)后第二天下地痛感銳減，骨科專家這樣治好她

一些長時間負(fù)重勞累的人經(jīng)常會感覺腳后跟痛，有些甚至痛感蔓延至腳底板，行走久了之后會感覺到疼痛加重，有些嚴(yán)重的患者連下地都不敢，這些癥狀很有可能是跟痛癥的表現(xiàn)。

跟痛癥，也稱為后跟痛。跟痛癥是常見的足部病癥，導(dǎo)致跟痛的病因最常見的是足底筋膜炎，其他還有跟骨骨骺炎、跟骨骨刺、類風(fēng)濕跟骨炎、跖筋膜炎、跟骨結(jié)節(jié)滑囊炎等多種疾病。

近日，有一位35歲的女性患者前到蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院就診，該患者右足跟疼痛長達(dá)6年，近一周存在癥狀加重的情況，曾經(jīng)多次在各家醫(yī)院就診但最后診療效果欠佳。

△術(shù)前影像檢查

區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院骨傷關(guān)節(jié)科主任范明君介紹，這個病人右足跟疼痛6年，期間患者多次各家醫(yī)院就診，局部封閉打了八次，效果一次不如一次，患者右足癥狀近期加重，下地走動疼痛劇烈，結(jié)合影像診斷為足底跖筋膜炎+跟骨骨質(zhì)增生。病人保守治療效果不佳，近期口服藥及局部注射治療緩解不了癥狀，既往體健，無明顯手術(shù)禁止癥。對這個病人的最佳的處理方式是關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療，手術(shù)切口小、恢復(fù)快、愈合好。

△術(shù)前準(zhǔn)備

△術(shù)后

術(shù)后第二天，該名患者下地已無明顯疼痛。

跟痛癥是常見的足部病癥，跟痛癥患者站立或行走會時常感到足跟有疼痛感，疼痛會擴(kuò)散到足底，嚴(yán)重可導(dǎo)致足跟無法著地，這將極大影響患者的日常生活質(zhì)量。

跟痛癥的治療方式多種多樣，治療方式是先改善生活方式，后物理治療，再藥物治療，對疼痛反復(fù)治療無效者建議手術(shù)治療。手術(shù)分為開放手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)，都可以取得較好效果。但是，開放手術(shù)因其并發(fā)癥發(fā)生概率較高，現(xiàn)在臨床中應(yīng)用越來越少，于是已逐步向微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展。

專家介紹

范明君

蕭山區(qū)基層名中醫(yī)，現(xiàn)任骨關(guān)節(jié)科主任，醫(yī)學(xué)學(xué)士，主任醫(yī)師，學(xué)科帶頭人，畢業(yè)于浙江中醫(yī)藥大學(xué)骨傷專業(yè)，從事臨床工作近30年，浙江省杭州市中西醫(yī)結(jié)合骨傷專業(yè)委員會委員，曾赴香港、韓國、上海九院、浙二醫(yī)院骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)，多次參加國內(nèi)國際學(xué)術(shù)會議交流，與國際關(guān)節(jié)骨科及關(guān)節(jié)鏡技術(shù)發(fā)展保持同步。在國內(nèi)著名雜志以第一作者發(fā)表論文數(shù)篇。

專業(yè)擅長：擅長中西醫(yī)結(jié)合治療四肢創(chuàng)傷、骨折、頸肩腰腿痛的保守治療；擅長髖膝關(guān)節(jié)人工假體置換；擅長關(guān)節(jié)鏡下半月板修補(bǔ)；前、后交叉韌帶損傷重建；前、后交叉韌帶撕脫骨折微創(chuàng)治療；髕骨脫位三聯(lián)術(shù)；肩周炎（特別是凍結(jié)肩關(guān)節(jié)鏡下360°微創(chuàng)松解）；肩袖損傷（岡上肌腱、岡下肌腱撕裂）修補(bǔ)；肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位（Bankart損傷、Hill-Saches損傷、SLAP損傷）；肩峰撞擊綜合癥；肱二頭肌腱炎以及各類復(fù)雜性滑膜炎的治療。

門診時間：

骨關(guān)節(jié)科專家門診周三、周五全天。

俞鵬征

副主任醫(yī)師。

擅長：1.關(guān)節(jié)置換治療肩、髖、膝關(guān)節(jié)疾?。?.熟練運(yùn)動關(guān)節(jié)鏡治療肩、膝、踝關(guān)節(jié)疾病，如肩袖損傷關(guān)節(jié)鏡下縫合修復(fù)，半月板損傷關(guān)節(jié)鏡下成型、縫合，膝交叉韌帶斷裂關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建等；3.上下肢骨折的微創(chuàng)手術(shù)內(nèi)固定治療；4.四肢骨折及關(guān)節(jié)脫位的手法整復(fù)石膏固定保守治療。

門診時間：

骨關(guān)節(jié)科專家門診周二全天、周四上午。

蔡利軍

主治醫(yī)師。

專業(yè)擅長：膝、肩、踝、肘關(guān)節(jié)退行性改變及運(yùn)動損傷的關(guān)節(jié)微創(chuàng)治療。包括單髁置換，半月板損傷修補(bǔ)及切除，游離體摘除，腘窩囊腫，前后交叉韌帶損傷重建，髕骨脫位二三聯(lián)術(shù)，肩周炎松解，肩袖損傷修補(bǔ)，肩關(guān)節(jié)脫位盂唇修補(bǔ)，肩峰撞擊成形，踝關(guān)節(jié)撞擊，習(xí)慣性踝關(guān)節(jié)扭傷，網(wǎng)球肘，下肢力線矯正等。

門診時間：周日 全天