男子突發(fā)心臟驟停，醫(yī)護(hù)人員爭分奪秒搶回一命

今年58歲的王先生（化名），家住臨浦，近日他在醫(yī)務(wù)人員的營救下，經(jīng)歷了一場“死里逃生”。目前，王先生恢復(fù)良好，家人特意將一面印有“救人于危難 恩澤于黎民”的錦旗送到了蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院急診科。

生死時(shí)速搶救

前不久，王先生覺得身體不適，胸口疼痛，一開始想忍忍算了，忍到后半夜，情況越來越嚴(yán)重，于是撥打了120。

凌晨兩點(diǎn)，蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院急診科醫(yī)生姜豐收到一條主訴為“胸口疼”的指令時(shí)，她心中一邊梳理著胸痛患者的處理流程，一邊招呼著同事帶上心電圖機(jī)等設(shè)備前往事發(fā)地點(diǎn)。

醫(yī)務(wù)人員剛進(jìn)到單元樓道時(shí)，發(fā)現(xiàn)王先生已倒地，沒有意識。他們立即沖到患者身邊，初步評估患者，發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)呈嘆氣樣呼吸，口唇皮膚變得紫紺，頸動(dòng)脈已經(jīng)觸及不到了搏動(dòng)。

“立即開始心肺復(fù)蘇，第一時(shí)間除顫！”急救團(tuán)隊(duì)一邊進(jìn)行心肺復(fù)蘇，一邊合力將患者送上救護(hù)車。途中持續(xù)胸外按壓一刻也沒有停下。心電監(jiān)護(hù)、開放氣道、開通靜脈通路、除顫……救護(hù)車上急救有條不紊進(jìn)行著。

幾分鐘后，救護(hù)車到達(dá)醫(yī)院。急診科團(tuán)隊(duì)早已做好準(zhǔn)備，啟動(dòng)胸痛救治綠色通道。

經(jīng)過搶救，患者恢復(fù)竇性心律。根據(jù)王先生的臨床表現(xiàn)、主訴以及相關(guān)檢查，心內(nèi)科會(huì)診后考慮為心源性心跳呼吸驟停，急性冠脈綜合征。到上級胸痛醫(yī)院后進(jìn)行了經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。早期有效的心肺復(fù)蘇和除顫為王先生進(jìn)一步救治贏得了時(shí)間。

演練圖片

急性冠脈綜合征

姜豐醫(yī)師介紹，急性冠脈綜合征是一種常見的嚴(yán)重的心血管疾病，一般表現(xiàn)為急性心梗。如得不到及時(shí)救治，其死亡率較高。盡早心肺復(fù)蘇、除顫、院前和院內(nèi)及上級胸痛醫(yī)院等多部門嚴(yán)密配合，各個(gè)環(huán)節(jié)無縫銜接，王先生才轉(zhuǎn)危為安。

姜豐醫(yī)師提醒，急性心肌梗死發(fā)病突然，進(jìn)展快。如果突發(fā)胸痛或者胸悶持續(xù)數(shù)分鐘，請記住以下救命流程：

1、心絞痛發(fā)作時(shí)，立即停止正在進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)或工作；

2、采取靜坐或平臥休息，保持情緒穩(wěn)定，緩解焦慮情緒；

3、持續(xù)不能緩解，請立即撥打“120”，尋找專業(yè)幫助，就近就診。

牢記兩個(gè)120

胸痛或胸悶不適是急性心梗最常見的臨床表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)不明原因的胸痛、心悸、心前區(qū)不適、暈厥等癥狀，尤其是伴有大汗淋漓、二便失禁、意識障礙等危機(jī)征象，應(yīng)立即撥打120尋求幫助。

發(fā)生可疑胸痛，牢記兩個(gè)120！

遇到可疑癥狀時(shí)，要牢記“兩個(gè)120”——把握黃金救治120分鐘，及時(shí)撥打120急救電話。

把握黃金救治120分鐘：急性心梗的最佳救治時(shí)間為發(fā)病后的2小時(shí)內(nèi)，俗稱“黃金120分鐘”，搶救心肌梗死的患者，從發(fā)病到開通梗死血管的理想時(shí)間是120分鐘內(nèi)。

及時(shí)撥打120急救電話：撥打120是啟動(dòng)急性胸痛救治的重要環(huán)節(jié)，120急救和定點(diǎn)醫(yī)院的聯(lián)動(dòng)，為患者爭取最佳治療時(shí)機(jī)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)身邊人出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)，第一時(shí)間迅速呼救120，患者才可能被快速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院，通過專業(yè)醫(yī)生的明確診斷和盡快救治，大大降低致殘率和死亡率。在撥打120時(shí)注意說清楚患者的癥狀和所在地址。

做好日常防護(hù)

雖然心?！皝頃r(shí)匆匆”，但做好日常防護(hù)、注意平時(shí)的生活習(xí)慣也很重要。

1、善于調(diào)節(jié)情緒。心情保持開朗，情緒保持穩(wěn)定、樂觀，正確對待和處理各種生活事件的不良刺激，避免過度情緒波動(dòng)。

2、保持規(guī)律的生活節(jié)奏。勞逸適度，保證充足的睡眠與休息時(shí)間?？措娨暋⑾缕?、打撲克、玩麻將均不宜過長。

3、避免受涼。氣候變化時(shí)要當(dāng)心，在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣影響下，冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣而誘發(fā)急性心肌梗死。所以每遇氣候惡劣時(shí)，冠心病患者要注意保暖或適當(dāng)防護(hù)。

4、飲食要均衡、多樣化。多吃新鮮蔬菜和水果，少吃動(dòng)物類油脂、蔗糖、奶油（特別是動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮），戒煙酒，多吃新鮮的水果和蔬菜，補(bǔ)充豐富的維生素。

5、根據(jù)自身情況進(jìn)行體育鍛煉?？梢酝ㄟ^游泳、爬山、打球等運(yùn)動(dòng)鍛煉身體。如果身體素質(zhì)稍差，可考慮適度活動(dòng)，如保健操、散步、打太極拳、練氣功等等，關(guān)鍵在于因人制宜，不要超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)。

6、定期體檢，及時(shí)就醫(yī)。注意定期檢查血壓、血糖、血脂和心電圖。平時(shí)特別是飽餐后或者活動(dòng)時(shí)，突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、胸前區(qū)疼痛頭暈等癥狀，應(yīng)及早就醫(yī)檢查。