世界哮喘日——全面關(guān)愛(ài)每一位哮喘患者

蕭山區(qū)第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科魏志范主任團(tuán)隊(duì)將服務(wù)傳遞到瓜瀝鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心大義社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，有位丁大伯（化名）剛從工廠趕來(lái)，滿頭大汗，氣喘吁吁，團(tuán)隊(duì)王曉華副主任醫(yī)師看到丁大伯干裂的口唇輕微紫紺，立刻為其做了檢查，指測(cè)血氧飽和度檢查的結(jié)果只有90%，聽(tīng)診雙肺可聞及散在彌漫性哮鳴音，呼氣延長(zhǎng)。追溯其病史后發(fā)現(xiàn)，丁大伯是名從事12小時(shí)工作制的紡絲工，且從小就有輕微氣喘，無(wú)吸煙史，近幾年做了紡絲工后“氣急”的癥狀頻發(fā)，長(zhǎng)期間斷口服阿斯美藥物。王醫(yī)師建議丁大伯及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步的診療，不可盲目使用止咳止喘類藥物，并建議他適時(shí)更換工作。

目前，我國(guó)的哮喘患病率仍處在高位運(yùn)行階段，其中不典型哮喘漏診、誤診率高，整體控制率低，患者對(duì)疾病的正確認(rèn)知度低、規(guī)范治療的意識(shí)薄弱，因此，義診團(tuán)隊(duì)將此次活動(dòng)的重心放在了傳播正確的疾病預(yù)防與治療理念上。魏志范主任在義診活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)向哮喘患者建議，一方面要堅(jiān)持吸入劑用藥，吸入劑藥物副反應(yīng)很小，千萬(wàn)不要因?yàn)閾?dān)心副反應(yīng)而自行停藥，另一方面要正確使用吸入裝置，及時(shí)查看吸入劑使用余量，及時(shí)配藥。

呼吸內(nèi)科沈重鍇醫(yī)師還以《珍愛(ài)生命，控制哮喘》為主題開(kāi)展了哮喘疾病健康教育授課，著重強(qiáng)調(diào)了哮喘家庭管理的重要性。

“進(jìn)社區(qū)，惠利百姓”，醫(yī)院通過(guò)開(kāi)展“健康東片行”公益志愿服務(wù)品牌活動(dòng)，始終努力踐行著新時(shí)代蕭山二院人“始于追求 終于滿意”的服務(wù)理念。在后疫情時(shí)代，特別是在流感高發(fā)期，哮喘患者一定要當(dāng)好自己健康的第一責(zé)任人，避開(kāi)疾病誘發(fā)源或刺激性食物，保證正確規(guī)范地使用控制類藥物。蕭山二院人，您身邊永遠(yuǎn)的健康“守護(hù)人”！

1、什么是哮喘

支氣管哮喘簡(jiǎn)稱哮喘，是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀。

2、哮喘的病因

遺傳因素:哮喘是一種復(fù)雜的具有多基因遺傳傾向的疾病，具有家族集聚現(xiàn)象，親緣關(guān)系越近，患病率越高。

環(huán)境因素:①變應(yīng)原性因素，如室內(nèi)變應(yīng)原(塵螨、家養(yǎng)寵物、蟑螂)、室外變應(yīng)原(花粉、草粉)、職業(yè)性變應(yīng)原(油漆、活性染料)、食物(魚、蝦、蛋類、牛奶)和藥物(阿司匹林、抗生素);②非變應(yīng)原性因素，如大氣污染、吸煙、運(yùn)動(dòng)和肥胖等。

3、哮喘治療的誤區(qū)

誤區(qū)一：只重視發(fā)作期，忽視緩解期

很多患者把哮喘當(dāng)感冒治療，發(fā)作期的時(shí)候非常重視，一旦好轉(zhuǎn)就不治療了。這種做法是非常不對(duì)的，哮喘是一種呼吸道的慢性炎癥，既要重視發(fā)作期治療，也要抓緊緩解期的治療機(jī)會(huì)。哮喘的輕微癥狀也提示氣道的炎癥沒(méi)有得到良好控制，如果不經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療，這種慢性炎癥就會(huì)導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)的破壞，造成永久性的肺功能損害。哮喘沒(méi)有被控制好，隨時(shí)可能因?yàn)槠渌蛩卮碳ぷ饔枚l(fā)生急性發(fā)作或病情惡化。因此，需要長(zhǎng)期規(guī)范治療。

誤區(qū)二：重視藥物治療，忽視其他方式治療

對(duì)于哮喘，藥物治療固然重要，平時(shí)的預(yù)防和其他物理方式治療也是可以避免疾病反復(fù)發(fā)作的。比如要預(yù)防感冒，要避免接觸變應(yīng)原，如海鮮、花粉、塵螨等。也要積極排痰，疏通氣道，避免感染。

誤區(qū)三：對(duì)吸入激素有恐懼心理

在哮喘的治療中，吸入糖皮質(zhì)激素，是消除氣道非特異性炎癥比較有效的藥物。這類藥物基本不進(jìn)入血液循環(huán)，不良反應(yīng)比較小。但是很多患者認(rèn)為長(zhǎng)期用藥對(duì)身體不好，副作用太大，因此不能堅(jiān)持用藥。其實(shí)，吸入糖皮質(zhì)激素僅為全身應(yīng)用激素不良反應(yīng)的1%，吸入用藥量?jī)H是口服用藥量的1/20~1/10，但是吸入用藥效果卻是全身用藥的500~1000倍。所以患者應(yīng)該遵照醫(yī)囑，長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥。