少年胸口有個(gè)“坑”,竟能裝下一碗水,一查竟是這種病……
這天,心胸血管外科的診室里來(lái)了個(gè)靦腆的大男孩,瘦瘦高高,卻微微含胸,簡(jiǎn)單交流之后,得知他叫小川,今年17歲,174cm的身高,體重卻不足 100斤。
在小川的印象里,自己從小就比較瘦弱,胸前還有一個(gè)凹下去的坑,一開(kāi)始這并沒(méi)有讓他感到有什么異樣,時(shí)間長(zhǎng)了就更習(xí)以為常了。隨著年齡的增長(zhǎng),小川胸前的凹陷也越來(lái)越明顯了,他漸漸開(kāi)始感到自卑,不敢跟同學(xué)一起游泳、打球,甚至不敢在宿舍同學(xué)面前脫衣服,生怕被人發(fā)現(xiàn)自己跟別人長(zhǎng)得不一樣。近來(lái),體育活動(dòng)之后,他隱隱感覺(jué)胸悶,一種不太好的預(yù)感,一瞬間涌上心頭。無(wú)奈之下,他只好把藏了十幾年的秘密說(shuō)了出來(lái)。
朱江主任醫(yī)師給小川做了仔細(xì)的檢查,發(fā)現(xiàn)困擾小川的這個(gè)疾病叫做“漏斗胸”,它是一種先天性的胸壁畸形,表現(xiàn)為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背以及腹部突出?!奥┒沸亍币话愠錾鷷r(shí)就已經(jīng)存在了,隨著年齡增長(zhǎng),癥狀會(huì)逐漸加重,胸壁凹陷使胸腔容量明顯減小,心臟受到一定程度擠壓,肺也因胸廓畸形而受影響,導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)受限,這就是他活動(dòng)后會(huì)感到胸悶的原因了。
科普小課堂
Haller指數(shù)被當(dāng)作一個(gè)反應(yīng)漏斗胸凹陷程度的重要指標(biāo),正常人Haller指數(shù)平均為2.52,當(dāng)Haller指數(shù)大于3.2可診斷為漏斗胸,3.2-3.25為輕度,3.25-3.5為中度,大于3.5為重度。
小川的haller測(cè)量結(jié)果顯示為3.68,根據(jù)指數(shù)顯示,他的漏斗胸嚴(yán)重程度已經(jīng)達(dá)到了重度,且已經(jīng)對(duì)心肺功能造成了影響,必須要通過(guò)手術(shù)治療才能從根本上解決問(wèn)題。
術(shù)前影像
術(shù)前
術(shù)后
在醫(yī)生的建議下,小川接受了胸廓畸形矯正手術(shù)治療,手術(shù)在胸腔鏡下完成,屬于微創(chuàng)手術(shù),切口在雙側(cè)腋下中線位置,不影響美觀。隨著手術(shù)的順利結(jié)束,那個(gè)跟了他十幾年的“坑”也隨之消失了。告別了這個(gè)“坑”,小川說(shuō)他感到呼吸都順暢了,以后能“挺起胸膛”做人了,他的嘴角露出了久違的笑容。
專家提醒
“漏斗胸”的病因較多,發(fā)現(xiàn)孩子有胸廓畸形,家長(zhǎng)切忌盲目給孩子補(bǔ)鈣,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。早發(fā)現(xiàn),早干預(yù),動(dòng)態(tài)觀察,早期發(fā)現(xiàn)漏斗胸的兒童(2-6歲)可通過(guò)保守治療獲得較好的治療效果,6-12歲是漏斗胸治療的最佳手術(shù)時(shí)機(jī),對(duì)于保守治療效果不滿意者可在這個(gè)時(shí)間段進(jìn)行手術(shù)矯正治療。
心胸血管外科
醫(yī)院心胸血管外科是全省縣級(jí)醫(yī)院龍頭學(xué)科,有醫(yī)師7人,其中主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師2人、主治醫(yī)師2人、住院醫(yī)師2人,心胸外科碩士4人,護(hù)理人員15人。開(kāi)放床位42張。學(xué)科年門診病人12000人,年收治病人1200人,年手術(shù)量 900臺(tái),其中三四類手術(shù)近300臺(tái)。擅長(zhǎng)各類普胸外科、心臟外科、血管外科手術(shù),肺部結(jié)節(jié)、胸部腫瘤等多種疾病的多學(xué)科診治。與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院、上海胸科醫(yī)院、上海長(zhǎng)海醫(yī)院、上海市第九人民醫(yī)院等國(guó)內(nèi)著名心胸血管外科中心和省內(nèi)多家心胸血管外科中心建立協(xié)作。