【名醫(yī)名科】聲臨其境，精準診療，蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院超聲科
蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院創(chuàng)建于1935年8月，是蕭山區(qū)的醫(yī)療中心和醫(yī)學(xué)技術(shù)培訓(xùn)中心，目前為國家三級乙等綜合性醫(yī)院，是國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，省市區(qū)三級醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)。
近年來，醫(yī)院秉持“銳意開拓，敢創(chuàng)一流”的精神內(nèi)核，堅持“學(xué)科強院”，大力加強人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)。為進一步跑出學(xué)科發(fā)展“加速度”，以學(xué)科建設(shè)為引領(lǐng)，推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，今日推出“名醫(yī)名科”系列專題第十三期，要向大家介紹的是超聲科。
蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院超聲科于1983年建科，是蕭山地區(qū)最早成立的超聲專科。歷經(jīng)40載，超聲科已逐步發(fā)展成長為一支高職業(yè)素養(yǎng)且充滿活力的人才隊伍。作為蕭山區(qū)重點學(xué)科、蕭山區(qū)超聲質(zhì)控中心掛靠單位、院級重點培育學(xué)科，科室近年來每年舉辦省級或市級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班。目前科室有編內(nèi)醫(yī)生33名，編內(nèi)護士2名，其中主任醫(yī)師6名，副主任醫(yī)師7名?？剖抑屑壜毞Q以上的成員曾在上海、廣州、杭州等多家省級三甲醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，助力我科多項新技術(shù)新項目的開展。科室曾先后多次派出優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干赴西藏、利川、龍泉等多地醫(yī)院開展援助、幫扶工作。
科室成員積極參與省市級超聲技能大賽，近三年獲得省級二等獎1次、三等獎1次，市級二等獎2次，三等獎1次。獲省醫(yī)師協(xié)會超聲分會“特別奉獻醫(yī)師”，蕭山區(qū)“十大杰出青年”、蕭山區(qū)“優(yōu)秀醫(yī)生”、蕭山區(qū)“最美醫(yī)師”表彰。
目前，科室配備飛利浦、西門子、GE等高端超聲儀器20余臺，年超聲檢查例數(shù)達近40萬，介入超聲例數(shù)達2000余例。學(xué)科內(nèi)專設(shè)四大亞專業(yè)組，分別為心血管專業(yè)組、腹部淺表專業(yè)組、婦產(chǎn)科專業(yè)組、介入專業(yè)組。檢查范圍涵蓋心血管、腹部淺表器官、肌骨超聲、婦產(chǎn)科超聲、盆底超聲等常規(guī)檢查項目，以及特色檢查項目，包括介入超聲、超聲造影、自動乳腺容積超聲成像（ABVS）、右心聲學(xué)造影、子宮輸卵管造影等。
介入超聲
介入超聲是指在實時超聲的引導(dǎo)或監(jiān)視下，以穿刺針代替手術(shù)刀來完成各種穿刺活檢、置管、抽吸、注藥、消融治療等操作。讓患者避免傳統(tǒng)外科手術(shù)的痛苦，并達到與外科手術(shù)相媲美的效果，已經(jīng)成為微創(chuàng)領(lǐng)域的支撐技術(shù)之一。其優(yōu)點是在超聲設(shè)備的實時引導(dǎo)下穿刺，可避免損傷重要毗鄰結(jié)構(gòu)，直達病灶進行診斷性或治療性操作。具有精準、微創(chuàng)、安全、痛苦小、療效好等優(yōu)點，且無放射性損害，穿刺后恢復(fù)快，絕大部分病人不需要住院，在門診即可完成。目前我科已開展射頻消融術(shù)、微波消融術(shù)、超聲引導(dǎo)粗針穿刺組織學(xué)活檢、超聲引導(dǎo)細針穿刺抽吸細胞學(xué)檢查、超聲引導(dǎo)穿刺抽吸和置管引流、超聲引導(dǎo)囊腫穿刺硬化治療、等多項介入超聲診療。
自動乳腺容積超聲成像（ABVS）
自動乳腺容積超聲成像（ABVS）是一種全新三維容積成像系統(tǒng)，目前被認為是一種極佳的、可覆蓋全乳腺組織的掃描技術(shù)。其核心優(yōu)勢是比常規(guī)超聲多一個冠狀面成像，結(jié)合當前最尖端超聲技術(shù)，能提高乳腺微小病灶的檢出率，全方位掃描無死角，精準度高，不容易漏診，從而可進一步提高乳腺癌的早期檢出率。它適應(yīng)于有乳腺相關(guān)臨床癥狀及體征的患者，包括乳房疼痛、觸及乳房腫塊或局部增厚、乳頭溢液等；也適應(yīng)于無癥狀的有乳腺癌篩查需求的患者；同時又可作為術(shù)前評估及術(shù)后隨訪、療效評估的有效手段。我科ABVS團隊于2020年初成立，由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的擅長乳腺超聲的高年資醫(yī)師組成，目前已為3000多名患者進行了精準化檢查。
右心造影
右心聲學(xué)造影又稱發(fā)泡實驗，是利用靜脈注射手震微氣泡生理鹽水造影劑，使右心系統(tǒng)顯影，聯(lián)合超聲心動圖檢查，進一步了解右心系統(tǒng)各腔室的解剖結(jié)構(gòu)和血流狀況，協(xié)助確定有無心腔內(nèi)（如卵圓孔未閉、房間隔缺損）或心腔外（如肺動靜脈瘺）右向左分流的一種檢查手段。在不明原因的隱匿性腦梗、頑固性偏頭痛、肺血管病等疾病求因中也有重要應(yīng)用。造影操作簡單、無創(chuàng)、無痛，檢查時間短，可重復(fù)性高，檢查前無需特殊準備，近些年備受臨床關(guān)注，并得到了廣泛的應(yīng)用。我科于2021年末開展右心聲學(xué)造影技術(shù)，主要由心血管亞專業(yè)組高年資醫(yī)師及護理團隊共同完成操作，目前已完成600多例病例診斷。
子宮輸卵管超聲造影
子宮輸卵管超聲造影是在經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)下，向子宮腔內(nèi)注入造影劑，通過觀察造影劑在子宮腔、輸卵管內(nèi)的流動以及進入盆腔后彌散的情況來判斷宮腔內(nèi)有無異常，輸卵管是否通暢、走行是否正常。它既是診斷檢查也是治療，對于不少輸卵管通而不暢的患者，造影劑和生理鹽水的推注注入對輸卵管起到了疏通的治療作用。超聲造影劑安全、無毒副作用，極少發(fā)生過敏；檢查全過程零輻射，對保護女性生殖系統(tǒng)的功能具有重要意義，且不耽誤寶貴的備孕時間，避孕兩周之后就可以開始安心備孕了?？剖易皂椖块_展以來已完成上千例病例檢查診斷，以無創(chuàng)傷、零輻射、低風險、高效率等諸多優(yōu)勢為明確病因提供了支撐。
醫(yī)學(xué)教育
作為國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，承擔蕭山區(qū)域內(nèi)外多家醫(yī)療機構(gòu)超聲專業(yè)住院醫(yī)師的教學(xué)培養(yǎng)，連續(xù)四年被評為院級優(yōu)秀專業(yè)基地，2020年被評為省級優(yōu)秀住培專業(yè)基地，2021年在省級評優(yōu)中獲得全省排名第六的好成績。
近三年，基地帶教老師榮獲浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀指導(dǎo)老師表彰1次，榮獲蕭山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)十佳臨床帶教老師、蕭山區(qū)優(yōu)秀臨床帶教老師表彰多次。科內(nèi)住培學(xué)員獲得蕭山區(qū)十佳住培學(xué)員表彰3人，獲浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)技能比武大賽二等獎及三等獎，獲星火杯住培醫(yī)師超聲影像讀片大賽團體三等獎?？剖曳e極推動教學(xué)創(chuàng)新，探索新型住培培養(yǎng)模式，曾受邀參加中國醫(yī)師協(xié)會主辦的2020全國住培高峰論壇作主題分享交流。同時科室還承擔了浙江省中醫(yī)藥大學(xué)、杭州師范大學(xué)醫(yī)學(xué)院、溫州醫(yī)科大學(xué)等院校的臨床教學(xué)、實習(xí)帶教工作。
科研工作
科室選送骨干醫(yī)師外出進修學(xué)習(xí)，鼓勵參與省內(nèi)、外學(xué)術(shù)交流?？剖页蓡T多次在省市級學(xué)術(shù)會議開展專題講座及主持。近三年獲浙江省衛(wèi)健委課題立項3項，杭州市科技局及衛(wèi)健委、蕭山區(qū)科技課題立項6項，發(fā)表國內(nèi)一級、二級期刊和SCI期刊論文20余篇，其中SCI論文3篇（最高IF=5.3）。
專家介紹
沈麗君
學(xué)科帶頭人
超聲科主任
主任醫(yī)師
杭州市高層次人才，蕭山區(qū)優(yōu)秀臨床帶教老師，主持及管理科室工作。浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會精準超聲介入與智能診斷專業(yè)委員會委員，浙江省醫(yī)師協(xié)會超聲分會委員，杭州市醫(yī)學(xué)會超聲分會副主任委員，蕭山區(qū)超聲質(zhì)控中心主任。
從事超聲診斷工作三十余年，曾先后赴上海中山醫(yī)院、上海腫瘤醫(yī)院等進修學(xué)習(xí)。主要擅長成人心血管、胎兒心超及各種淺表臟器等超聲診斷。主持參與兩項省廳科研課題，發(fā)表多篇中華、一、二級期刊論文。多次作為負責人舉辦省級及市級繼教班。
專家門診時間：每周一、二、三上午
瞿翔
超聲科副主任
主任醫(yī)師
杭州市高層次人才，浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會精準超聲介入與智能診斷青年專業(yè)委員會委員，浙江省醫(yī)師協(xié)會心血管外科醫(yī)師分會結(jié)構(gòu)性心臟病超聲協(xié)作組委員。于蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院超聲科工作至今，期間曾分別在浙江省人民醫(yī)院，浙一醫(yī)院，上海中山醫(yī)院等進修學(xué)習(xí)，主要擅長腹部臟器及各種淺表常見病及疑難病的超聲診斷，以及超聲引導(dǎo)下介入診斷與治療相關(guān)工作。
專家門診時間：每周一、四、六上午
陸佳佳
后備學(xué)科帶頭人
專業(yè)基地教學(xué)主任
副主任醫(yī)師
杭州市高層次人才，浙江省超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會青年委員會委員，浙江省醫(yī)師協(xié)會超聲分會青年委員會委員，浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會醫(yī)學(xué)影像數(shù)智教育專家委員會常務(wù)委員，浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會精準超聲介入與智能診斷青年專業(yè)委員會委員，浙江省數(shù)理醫(yī)學(xué)學(xué)會超聲專業(yè)委員會甲乳學(xué)組委員，杭州市醫(yī)學(xué)會超聲醫(yī)學(xué)分會委員，杭州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會超聲分會委員，蕭山區(qū)醫(yī)學(xué)會超聲專業(yè)委員會秘書，蕭山區(qū)超聲質(zhì)控中心秘書。
擅長臨床常見病、疑難病的超聲診斷以及超聲介入診斷與治療相關(guān)工作。曾多次在省級三甲醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，開展多個新技術(shù)新項目。獲得浙江省優(yōu)秀住培指導(dǎo)老師、蕭山區(qū)十佳住培指導(dǎo)老師、蕭山區(qū)優(yōu)秀醫(yī)生、蕭山區(qū)最美醫(yī)生等榮譽稱號。主參科研項目多項，其中主持廳級項目1項，區(qū)級項目1項，結(jié)題1項，近五年發(fā)表優(yōu)質(zhì)學(xué)術(shù)論文5篇。其中一篇獲蕭山區(qū)科學(xué)技術(shù)局自然科學(xué)學(xué)術(shù)論文三等獎。
專家門診時間：每周一上午
