面對(duì)兒童肺炎，要進(jìn)行胸片或CT檢查嗎，對(duì)孩子影響大嗎？

入冬以來，兒童呼吸道疾病高發(fā)，細(xì)菌、病毒、支原體相互疊加，很多兒童因“咳嗽、發(fā)熱”到醫(yī)院就診。

對(duì)臨床上考慮為“肺炎”的患者，醫(yī)生一般都建議胸片（胸部放射X線）檢查或CT檢查，目的是了解肺部情況。有些父母就產(chǎn)生了很多疑慮，“一定要做這些檢查嗎”、“檢查有輻射嗎”、“輻射會(huì)孩子身體影響大嗎”……

一

一定要胸片或CT檢查嗎？

不一定！

肺部影像學(xué)是診斷肺炎的金標(biāo)準(zhǔn)，目前一般選用胸片檢查或CT檢查(兒童視情況而定)。但不是所有的患兒都要進(jìn)行這類檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情來判斷并建議是否行相關(guān)檢查。

兒童肺炎是兒科常見的疾病之一，肺炎的典型臨床癥狀有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、喘息，嚴(yán)重的會(huì)有呼吸困難。如果患者有這些臨床癥狀基本可以診斷肺炎，這時(shí)就需要檢查來進(jìn)一步明確肺部有無問題，是否肺炎、肺部感染的嚴(yán)重程度、感染范圍、有沒有合并胸腔積液、排除肺部其他的疾病，還可以將肺炎治療前后做對(duì)比，觀察治療效果。

二

檢查輻射大嗎？

不超量不用慌！

胸片檢查或CT檢查的危害主要來源于X線產(chǎn)生的電離輻射。電離輻射可破壞人體內(nèi)某些大分子結(jié)構(gòu)，損傷細(xì)胞，從而損傷人體。但是，不超量不用慌!

單次診斷性的X線檢查劑量，對(duì)于兒童身體危害微乎其微。CT因?yàn)槭且粚右粚拥貟呙?，?huì)比普通胸片的輻射劑量大，但只要接受的總輻射量控制在安全范圍內(nèi)，就是安全的。

而且，做檢查時(shí)，工作人員會(huì)對(duì)患者采取防護(hù)措施。因此偶爾的胸片或CT檢查，對(duì)身體幾乎不產(chǎn)生影響，不必過度擔(dān)憂。

三

檢查有講究

其實(shí)做檢查也有講究的，醫(yī)師建議患者和家屬要積極配合工作人員做好檢查前準(zhǔn)備，以縮短檢查時(shí)間，也可以減少輻射。

1.做好檢查準(zhǔn)備，比如在進(jìn)行胃CT檢查前建議多喝水，讓胃部充盈，提高檢查效果。檢查前，盡量去除外套、飾品，尤其是衣服帶有圖案、金屬物品、膏藥等，以免形成偽影，影響診斷結(jié)果或造成二次檢查。

2.家長要配合工作人員擺好體位并固定好兒童。不要認(rèn)為“能看就行”，標(biāo)準(zhǔn)的體位可以提高疾病的診斷準(zhǔn)確性。

3.CT檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)提出一些要求，需要患者配合，比如提示需要吸氣和憋氣，一定要配合。

4.檢查完之后，可以通過多吃新鮮蔬菜水果，比如胡蘿卜、橘子、西紅柿和蘋果等，還有海帶、紫菜、黑木耳等具有抗輻射作用的食物。