服務(wù)質(zhì)量提升年系列報(bào)道——點(diǎn)亮人文關(guān)懷之燈,讓護(hù)理更有溫度
編者按:
5月3日,浙江蕭山醫(yī)院護(hù)理部緊扣“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”主題,舉辦了一場(chǎng)護(hù)理人文溝通案例講述比賽。各護(hù)理單元分享了實(shí)際工作中的護(hù)患溝通案例,交流經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),激勵(lì)全院護(hù)理人員提升主動(dòng)服務(wù)意識(shí)和服務(wù)內(nèi)涵。
良言一句三冬暖,小編今天想分享其中兩個(gè)觸動(dòng)人心的故事,讓大家了解護(hù)士們?cè)趯I(yè)技術(shù)之余,如何用溝通安慰,拉近和患者之間的距離,一起對(duì)抗病魔。
感謝護(hù)士那一晚的安慰
讓孩子沒有目睹爸爸痛苦結(jié)束生命
一個(gè)深夜,腫瘤科護(hù)士陳莎莎剛剛接上后夜班,前夜班的同事輕聲告訴她:“25床老劉快不行了,不知道熬不熬得過后半夜?!?/p>
盡管叫患者老劉,但他其實(shí)才41歲,同妻子一道在杭州務(wù)工,有一個(gè)10歲的兒子。早年老劉不幸查出肺癌,手術(shù)加化療2年后,最近覺得自己胸悶氣促加劇,只好入院治療。診斷結(jié)果為右肺惡性腫瘤復(fù)發(fā),醫(yī)生建議老劉及時(shí)使用免疫藥物延緩腫瘤進(jìn)展。
但拮據(jù)的家庭經(jīng)濟(jì)條件壓得老劉喘不過氣,原本就性格內(nèi)向的他更是滿面愁容,想一死了之,在簽署《拒絕或放棄治療措施同意書》后拒絕用藥、拒絕吸氧,一心求死!
盡管在腫瘤科,生離死別顯得稀松平常,但護(hù)士陳莎莎還是懷著復(fù)雜的心情走進(jìn)了病房。房間很安靜,心電監(jiān)護(hù)儀的滴滴聲兀自響著,老劉蜷縮在病床一角,喘著粗氣,眼睛里充滿恐懼和疲憊。妻子王大姐坐在一旁默默地擦著眼淚,只有10歲大的兒子撲在媽媽懷里,瘦小的身體微微顫抖。
如果就任憑患者這樣放棄治療,帶著痛苦和遺憾掙扎著離世,對(duì)于活著的家人,特別是老劉年幼的孩子來說,恐怕會(huì)留下一生的陰影。
這時(shí)候所有的安慰都顯得蒼白無力,但陳莎莎總是想做些什么。她輕輕拍撫老劉的背,溫柔地說到:“人生就像旅途,有上車也有下車,有起點(diǎn)也有終點(diǎn),我們無法把握何時(shí)生何時(shí)走,就更應(yīng)該不留遺憾地度過每一個(gè)時(shí)刻,相信你也不想讓孩子和老婆看到你這般痛苦。”
經(jīng)過勸導(dǎo),老劉吸上了氧氣,陳莎莎馬上通知值班醫(yī)生用了藥。后續(xù)經(jīng)過腫瘤MDT會(huì)診,醫(yī)生綜合考慮老劉的經(jīng)濟(jì)情況,給出了合適的治療方案。
盡管幾個(gè)月后,老劉還是病逝了,但他的妻子專程趕到醫(yī)院對(duì)陳莎莎表示感謝,感謝她那晚的安慰讓老劉釋懷,讓他們的兒子沒有目睹到爸爸痛苦地結(jié)束生命。
腫瘤科護(hù)士陳莎莎、李麗嬌分享案例
95歲老奶奶昏迷入院
“孝子”卻不同意插胃管,做檢查
早上7點(diǎn)40分,神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)的晨交班開始了。護(hù)士任青發(fā)現(xiàn),昨晚有一個(gè)95歲高齡的老奶奶,因?yàn)橐庾R(shí)不清5小時(shí)、昏迷入院,在急診時(shí)家屬就拒絕溶栓取栓,拒絕冠脈造影檢查。
老奶奶各項(xiàng)指標(biāo)都很不理想,難道家屬和她什么矛盾?為什么正常的檢查和治療都不愿意做?
任青帶著疑惑走進(jìn)病房,此時(shí)醫(yī)生正在和患者的兒子講解病情。高齡+基礎(chǔ)疾病多+昏迷,醫(yī)生建議插胃管,從而保障胃腸道營養(yǎng)和藥物的攝入,減輕心臟的負(fù)擔(dān),讓后續(xù)的治療可以繼續(xù)下去。
一聽要插管,家屬連連搖頭擺手:“昨天和你們說過了,我們不插的,太難受了,你們就開點(diǎn)好的鹽水給我老娘掛掛,插管我們是不會(huì)插的!”
任青在一旁觀察了許久,發(fā)現(xiàn)老奶奶兒子的神情不像“不孝子”,于是主動(dòng)上前攀談起來。
“老太太95歲了,按我們蕭山新年虛歲有97歲了?!?/p>
“那是!我老娘長壽的!”男子言語間露出自豪的神情。
“老太太平時(shí)和您一起住還是自己住???”
“我媽喜歡自己住,畢竟年紀(jì)大了,我也不放心,所以給她找了個(gè)居家阿姨”說著,男子指了指病房里的中年女子:“我每天上午都會(huì)去看老娘一次,和她聊聊天,帶她到小區(qū)去溜溜彎,前天還好好的,昨天早上就叫不應(yīng)了?!?/p>
看來,男子不愿意給母親插管治療背后一定有隱情。果然緊接著他就主動(dòng)向任青傾訴:“唉!我小孩在外地成家了,我老婆前幾年生病走了,現(xiàn)在也就只有我老媽在我身邊,就希望她能活得久點(diǎn),我再陪伴她幾年?!?/p>
任青疑惑地問到:“看得出來,你還是很孝順的,那你為什么拒絕插管呢?這樣對(duì)你母親的治療很不利?!?/p>
“我妻子離世前搶救受了很多苦,氣管也切開了,我目睹渾身插滿管子的妻子遭了很多罪最后還是離開了,所以不想母親再遭受這樣的痛苦!”
“您的心情我可以理解,但您的母親完全有機(jī)會(huì)救回來,腦梗死的藥物是通過胃腸道吸收的,插了胃管可以保留胃腸道功能,心臟的負(fù)擔(dān)也會(huì)減輕,目前老太太的情況不容樂觀,光靠輸液是挺不過去的?!比吻嗄托牡睾湍凶臃治霾∏椤?/p>
男子的想法開始動(dòng)搖:“管子是不是有我大拇指這么粗?”他對(duì)任青比了比手指。
任青“乘勝追擊”:“你可以看看別的病人的胃管,其實(shí)也還好。”
男子疑惑的心放下了一半:“那插的時(shí)候是不是很難受?”
任青實(shí)話實(shí)說:“如果說一點(diǎn)不難受,肯定不真實(shí),但是我們護(hù)士都有豐富的插管經(jīng)驗(yàn),相信我們!”
最終,男子終于松了口,答應(yīng)插管。
通過胃管鼻飼了腦梗死的藥物后,老奶奶意識(shí)逐漸好轉(zhuǎn),經(jīng)過10天的治療,順利出院了。出院那天男子激動(dòng)地拉著任青的手不停道謝。
神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)護(hù)士任青分享案例
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年
為進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù),提升患者體驗(yàn),體現(xiàn)醫(yī)院“患者至上,員工為本”的核心價(jià)值觀,2024年,浙江蕭山醫(yī)院的發(fā)展主題為“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升年”。醫(yī)院各部門將陸續(xù)開展相關(guān)主題活動(dòng),全面梳理醫(yī)療服務(wù)流程,將“以病人為中心”貫穿于醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié),全面提升醫(yī)療服務(wù)的舒適化、智慧化、數(shù)字化水平,進(jìn)一步增強(qiáng)人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感。