蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院成功為百歲老人實(shí)施人工股骨頭置換術(shù)

近日，杭州市蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院成功為一位104歲的老奶奶實(shí)施了人工股骨頭置換術(shù)，讓老人重新站立。

104歲的張奶奶，是蕭山進(jìn)化人，平常身體健朗，因?yàn)樽呗凡幌滦乃ち艘货?，?dǎo)致左側(cè)腹股溝疼痛，活動(dòng)困難。在家人的陪同下張奶奶來(lái)到我院就診，經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)生的檢查，診斷為股骨頸骨折，最后入住骨關(guān)節(jié)科。

骨關(guān)節(jié)科范明君主任介紹：股骨頸骨折是髖部骨折的一種，多發(fā)生于老年人，因?yàn)槔夏耆硕嗪喜⒐琴|(zhì)疏松及心血管疾病等慢性疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高。髖部骨折也常被業(yè)內(nèi)人士稱為“人生最后一次骨折”。而股骨頸骨折，有效的治療方式是實(shí)施人工股骨頭置換手術(shù)，可是對(duì)于大多數(shù)老年人，特別是高齡老人，因綜合身體素質(zhì)差，會(huì)因?yàn)閾?dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，而放棄手術(shù)治療，如果采取保守治療，患者將長(zhǎng)期臥床，不僅痛苦而且容易引起血栓、感染等并發(fā)癥，危及生命。

麻醉科趙劍主任在麻醉中

面臨104歲患者手術(shù)治療，麻醉醫(yī)生也面臨巨大壓力，高齡患者因各臟器功能減退，耐受力差，麻醉風(fēng)險(xiǎn)極高，圍術(shù)期發(fā)生心衰、呼衰、臟器血管栓塞、惡性心律失常、術(shù)后蘇醒延遲等各種惡性情況可能性大。麻醉科趙劍主任經(jīng)過(guò)認(rèn)真的術(shù)前會(huì)診評(píng)估，并組織科內(nèi)術(shù)前病例討論，最終決定采用全麻聯(lián)合超聲引導(dǎo)外周神經(jīng)阻滯技術(shù)進(jìn)行麻醉。麻醉團(tuán)隊(duì)在麻醉前做好心電監(jiān)護(hù)、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)、連續(xù)無(wú)創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)及腦電監(jiān)測(cè)，并預(yù)備好各種搶救用藥及物品，術(shù)中做好體溫監(jiān)測(cè)及保護(hù)。最終，在趙主任的保駕護(hù)航下，患者順利完成手術(shù)治療。術(shù)后，患者于麻醉復(fù)蘇室內(nèi)，順利蘇醒。趙主任也終于松了口氣。

范明君主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)照片

5月24日上午，老人被推進(jìn)手術(shù)室，在手術(shù)室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的配合下，范明君主任為這位老奶奶實(shí)施人工股骨頭置換手術(shù)，手術(shù)從皮膚切開(kāi)到假體安裝完畢用了17分鐘，術(shù)中出血很少，術(shù)后送復(fù)蘇室蘇醒，考慮患者基礎(chǔ)疾病較多，術(shù)后轉(zhuǎn)老年病科康復(fù)治療。

戴村骨傷康復(fù)治療

老年病科許天翔主任查房

術(shù)后患者下地照片

老年病科秉承著加速康復(fù)外科理念，老人家術(shù)后轉(zhuǎn)入老年病科，給予全面的營(yíng)養(yǎng)、認(rèn)知、心理、康復(fù)評(píng)估和診療，在保障老人家心肺功能健康的同時(shí)，積極康復(fù)，耐心鼓勵(lì)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防血栓。