27歲的楊女士（化名）懷孕18周了，她身體健康，肚子里的寶寶也發(fā)育良好。可最近，她卻被牙疼搞得心煩意亂。

　　原來，楊女士的牙齒也不知怎么了，輕輕一碰就會(huì)出血，還異常疼痛，到后來甚至疼到無法忍耐，半邊腮幫子都腫了起來。

　　不敢吃藥的她只能求助“萬能朋友圈”，親朋好友們也紛紛為她支招：咬緊生姜，含顆花椒，嚼薄荷片，敷上蒜片，濃鹽水漱口......楊女士都一一嘗試，可不僅沒什么效果，反而出血更嚴(yán)重了...

　　一直保持良好習(xí)慣

　　可還是疏忽了一點(diǎn)

　　楊女士怎么也想不明白自己的牙齒為什么會(huì)出問題。自從懷孕后，她就非常重視口腔健康，不僅嚴(yán)格按照正確刷牙方式每天刷牙，還使用沖牙器沖洗牙齒。無奈之下，她來到杭州市一醫(yī)院找到了王永武。

　　“王主任，我去了很多醫(yī)院，都沒查出明確的出血位置，而且醫(yī)生說治療可能會(huì)引起早產(chǎn)，所以一直沒有處理�！�

　　王永武仔細(xì)檢查了楊女士的口腔狀況，發(fā)現(xiàn)竟是一個(gè)隱匿位置的齲洞引起了右側(cè)后牙區(qū)局部牙齦的明顯炎癥！

　　原來多年前，楊女士補(bǔ)過右上后牙，使用的是黑色銀汞合金充填材料。經(jīng)過多年的使用，充填物的邊緣已經(jīng)出現(xiàn)了隱匿的繼發(fā)齲。

　　具有多年孕產(chǎn)婦口腔治療和保健咨詢經(jīng)驗(yàn)的王永武判斷，孕18周正是整個(gè)孕期中最適合處理口腔問題的時(shí)機(jī)。繼續(xù)拖下去，一旦感染加重，就有可能危及胎兒及母體生命！于是，在經(jīng)過綜合考慮后，王永武認(rèn)為楊女士應(yīng)立即接受治療。

　　王永武為楊女士去除了原來的銀汞充填物并去凈齲壞的牙體。露出健康的牙體組織后，重新進(jìn)行臨時(shí)充填，并囑楊女士牙齦腫痛、出血的癥狀緩解后進(jìn)行永久充填。

　　“唉，我已經(jīng)很謹(jǐn)慎了，可還是忽略了孕前的口腔檢查！”治療完成后，楊女士有些郁悶地說道。

　　孕期的三個(gè)“改變”

　　讓準(zhǔn)媽媽成為口腔疾病高發(fā)人群

　　王永武介紹，門診經(jīng)常能遇到因牙痛來就診的孕產(chǎn)婦。孕婦為何更易患口腔疾��？他分析主要有以下三點(diǎn)原因：

　　孕期飲食習(xí)慣改變。懷孕后，準(zhǔn)媽媽進(jìn)食次數(shù)會(huì)增多，且偏愛酸性食物，加之身體多有不便，容易忽略口腔衛(wèi)生。這些因素導(dǎo)致牙齒表面的牙菌斑增多，進(jìn)而引發(fā)齲齒和牙周病。

　　內(nèi)分泌情況發(fā)生改變。準(zhǔn)媽媽體內(nèi)產(chǎn)生的某些激素會(huì)導(dǎo)致血管通透性增加，使孕婦更易發(fā)生牙齦紅腫問題，且隨著牙菌斑堆積，腫痛會(huì)逐漸加劇，最終形成妊娠期牙齦炎，甚至轉(zhuǎn)成化膿性肉芽腫瘤。此外，孕期吐酸水也會(huì)進(jìn)一步腐蝕牙齒。

　　情緒狀態(tài)發(fā)生改變。孕期常見的情緒緊張、焦慮、睡眠不足等情況都會(huì)增加口腔疾病的發(fā)生概率。孕前就已患有牙齦炎的準(zhǔn)媽媽，懷孕后癥狀還有可能加重。

　　此外，有些孕婦受老觀念影響，孕期經(jīng)常不刷牙，出現(xiàn)智齒冠周炎又不及時(shí)治療，導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散引起口腔頜面部多間隙感染，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致全身感染甚至危及母體和胎兒的生命。

　　孕前3-6月做好口腔檢查

　　孕期堅(jiān)持同步保健

　　“楊女士采用的咬生姜，含花椒，嚼薄荷，敷蒜片，也許能分散注意力，使疼痛沒那么明顯，但并沒有起到治療作用。”王永武強(qiáng)調(diào)，“濃鹽水具備消炎作用，用它漱口可偶爾為之，但因其含有大量氯化鈉，鈉攝入多了，對(duì)高血壓等疾病患者影響特別大，所以不建議經(jīng)常使用�！�

　　王永武建議，由于孕期能夠進(jìn)行口腔治療的安全期很短（最佳時(shí)間是妊娠中期，即妊娠4-6個(gè)月時(shí)，出于安全起見，孕早、晚期口腔疾病的治療以緩解孕婦的疼痛為主，完善的治療可延續(xù)到孕中期或產(chǎn)后），因此，最好在孕前3-6月行口腔健康檢查，同時(shí)孕期要注意口腔保�。�

　　清除牙菌斑是維護(hù)口腔健康的根本措施。因此應(yīng)堅(jiān)持早晚刷牙、飯后漱口。

　　準(zhǔn)媽媽口腔局部敏感，可選用刷頭小的保健牙刷，或定期使用牙線清潔牙菌斑。

　　應(yīng)選用含氟牙膏，有效預(yù)防齲齒的發(fā)生。

　　少吃致齲性食物，并遵循科學(xué)的進(jìn)糖原則，吃完甜食后要刷牙，少吃或不吃零食。