放醋、放板藍(lán)根？冬季用加濕器別自己亂加“料”

河北邯鄲一位媽媽近日曬出視頻稱：加濕器用了不到一夜，家里3個(gè)孩子齊刷刷進(jìn)了醫(yī)院，被確診為肺炎。接診醫(yī)生跟這位媽媽說，加濕器清洗不干凈的話，有害物質(zhì)經(jīng)過加濕器的霧化，給打得更碎了，本來吸不到肺里，這樣打磨得更細(xì)膩，更好吸收，更容易得肺炎了。

在某社交App上，也有網(wǎng)友發(fā)帖稱：“冬天比較干燥，買了加濕器，整天開著。前段時(shí)間有一天突然咳嗽、胸悶，吸氣肺疼，還有點(diǎn)發(fā)燒。還以為感染新冠病毒了，去醫(yī)院檢查排除了感染可能，醫(yī)生說是過敏性肺炎，后來治療后好轉(zhuǎn)了。這兩天我又整天開加濕器，結(jié)果又出現(xiàn)了上次一模一樣的癥狀，醫(yī)生詢問病史，推斷我可能是不恰當(dāng)使用了加濕器中招的。血淚教訓(xùn)，加濕器不能久開啊朋友們?！?/p>

加濕器里加點(diǎn)“料”？

當(dāng)心可能激發(fā)肺內(nèi)免疫反應(yīng)

打開購(gòu)物App，搜索加濕器，會(huì)跳出來不少 “精油香薰”“檸檬汁”“殺菌劑”等相關(guān)詞條，不少人喜歡把這些物質(zhì)放進(jìn)加濕器里，希望保持水質(zhì)的清潔，不長(zhǎng)微生物。

其實(shí)不然。“加濕器本身不會(huì)讓人中毒，但是添加其他物質(zhì)，尤其是自行購(gòu)買殺菌劑加入加濕器后，不明成分的添加劑可能會(huì)激發(fā)肺內(nèi)的免疫反應(yīng)，不小心就有可能成為引起肺損傷的‘兇手’！”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任潘志杰主任醫(yī)師表示。

不知道大家是否還記得2011年韓國(guó)發(fā)生的加濕器致死公共安全事件。經(jīng)過5年調(diào)查，韓國(guó)有關(guān)部門在2016年公布了調(diào)查結(jié)果，顯示，該事件直接造成67萬韓國(guó)人患上呼吸道、肺部及皮膚疾病，更有約1.4萬人因此死亡。而事件發(fā)生的主要原因，就是大家在加濕器里加入了殺菌劑。

潘志杰主任醫(yī)師說，正確使用加濕器不僅可以增加空氣濕度，還可以在一定程度上緩解干燥、濕疹等皮膚問題，也可以濕潤(rùn)鼻腔，保護(hù)呼吸道，減少呼吸道感染的幾率。但像韓國(guó)那次使用加濕器引發(fā)這么嚴(yán)重的后果，主要還是和加濕器里添加的這種殺菌劑（PHMG）息息相關(guān)，在加濕器中使用PHMG是通過超聲的手段將其霧化而被人體吸入，當(dāng)PHMG進(jìn)入加濕器之后變成水霧，可以直接進(jìn)入人的肺部，原本的抑菌物質(zhì)有了化學(xué)刺激性的成分，會(huì)對(duì)局部組織造成毒性作用，傷害極強(qiáng)。長(zhǎng)期且大量地吸入這種“毒氣”，可能會(huì)對(duì)人的肺部造成不可逆的纖維化，使得肺功能降低，肺泡損傷，繼發(fā)感染，嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致死亡。

大四男生窩在家里做畢業(yè)設(shè)計(jì)

整天開著加濕器還往里加精油

“加濕器里不能隨意添加其他物質(zhì)，要慎之又慎。”潘志杰主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)。

他曾接診過一名大四男生小張，剛到診室時(shí)，整個(gè)人胸悶氣喘，尤其是活動(dòng)之后喘氣更加厲害。潘志杰安排小張做了肺部CT，影像顯示他的兩肺有彌漫性的病變，伴有多發(fā)肺部小結(jié)節(jié)，高度懷疑是特殊病原菌感染引發(fā)的肺部炎癥。

“你平時(shí)有待在不干凈的環(huán)境里嗎？”潘志杰詢問小張，但是小張卻怎么也沒有印象，最后經(jīng)過反復(fù)的病史詢問，小張吐露了自己的一個(gè)習(xí)慣：“醫(yī)生，我平時(shí)家里喜歡用加濕器，一開就是一整天，還愛往加濕器里放各種精油，不會(huì)和這個(gè)有關(guān)系吧？”原來已經(jīng)大四的小張那段時(shí)間每天待在家里做畢業(yè)設(shè)計(jì)，屋里空氣干燥他便整天關(guān)著門窗，只開加濕器增加空氣濕度。

“加濕器里可不能隨意添加?xùn)|西啊，精油中多含有芳香劑，防腐劑等添加劑，很容易對(duì)呼吸道產(chǎn)生刺激，對(duì)肺部組織產(chǎn)生損傷從而引發(fā)過敏性肺炎。”

潘志杰說，正是因?yàn)樾埌严憔惖幕瘜W(xué)物質(zhì)加入加濕器中，而他恰好對(duì)這種化學(xué)物質(zhì)過敏，從而引發(fā)了過敏性肺炎。隨后，浙大一院呼吸內(nèi)科專家團(tuán)隊(duì)對(duì)小張進(jìn)行了針對(duì)性的激素治療，再輔以藥物療法，兩周治療后小張好轉(zhuǎn)出院。潘志杰叮囑小張，不要再使用加濕器，遠(yuǎn)離過敏原。

放醋放香水甚至還有人放板藍(lán)根

使用加濕器這5點(diǎn)你必須要知道

專家表示，臨床上碰到這種因?yàn)榧訚衿魇褂貌划?dāng)導(dǎo)致過敏性肺炎的病例并不多見，大家也不必因噎廢食。但平時(shí)一定要做到科學(xué)使用，注意以下事項(xiàng)——

1.使用加濕器千萬別亂放“料”。

比如放醋，放精油，放香水，甚至還有人放板藍(lán)根，這些物質(zhì)要么氣味濃烈，要么含有各種化學(xué)物質(zhì)，不僅會(huì)對(duì)人體的呼吸道、肺部等器官造成損傷，

還可能引起過敏等其他疾病，因此一般來說，加濕器里不需要加任何添加劑，保持原生態(tài)最好。

2.不要長(zhǎng)時(shí)間使用加濕器。

加濕器最好不要一直開著，要根據(jù)氣候適當(dāng)調(diào)整，比如開兩小時(shí)可以關(guān)閉一段時(shí)間，并適當(dāng)開窗通風(fēng)，否則濕度過大容易滋生細(xì)菌。

3.不要放自來水，最好使用純凈水。

自來水中含有很多的礦物質(zhì)，容易在水蒸氣中形成顆粒物，進(jìn)入呼吸道可能對(duì)肺部造成損傷。同時(shí)自來水容易滋生細(xì)菌，有害微生物經(jīng)加濕器霧化后，進(jìn)入人體呼吸道，會(huì)引發(fā)一系列呼吸道疾病。加濕器里需要放硬度較低的軟水，比如純凈水。

4.注意每日都要換水。

每天使用前都要清洗加濕器。隔天使用時(shí)，也要將之前的剩水換掉再清潔干凈，最好能根據(jù)器具的材質(zhì)做一下消毒和晾干，否則容易滋生細(xì)菌或真菌，引起肺炎等相關(guān)感染性疾病。

5.勤換濾芯。

定期更換加濕器的濾芯，如果是老舊加濕器，里面沉積的礦物質(zhì)沒法徹底清理干凈，就要考慮換新。

天氣轉(zhuǎn)冷開空調(diào)取暖

32歲男子發(fā)燒咳嗽胸悶氣喘

患上過敏性肺炎

進(jìn)入冬季，除了加濕器，空調(diào)的使用頻率也高了起來，但如果沒有做好空調(diào)濾網(wǎng)的清潔工作，吹出的空調(diào)風(fēng)，或許就在慢慢損傷你的肺了。

上周，潘志杰主任醫(yī)師接診了一個(gè)32歲的男患者小李。在診室，小李的狀態(tài)不大好，發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸悶氣喘，之前在外院被初步診斷為輕型肺炎。

經(jīng)過病史詢問，潘志杰了解到，在此之前，因?yàn)榘l(fā)熱咳嗽胸悶，小李在外院已經(jīng)進(jìn)行過一次住院治療，當(dāng)時(shí)肺部CT顯示肺部情況還好，考慮到有發(fā)燒，醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)消炎治療，癥狀緩解后出院。沒想到出院不到兩天，發(fā)熱胸悶咳嗽等癥狀又卷土重來，并且加重了，于是，小李找到了潘志杰主任醫(yī)師。

根據(jù)小李的病情和癥狀表現(xiàn)，需要進(jìn)一步鑒別診斷。潘志杰安排他再次做肺部CT檢查，這次的影像表現(xiàn)，和小李在外院做的第一次CT影像已大不相同，出現(xiàn)了兩肺彌漫性病變?！鞍凑粘Ｒ?guī)的病原微生物致病機(jī)理來看，短時(shí)間不會(huì)有這種表現(xiàn)，當(dāng)時(shí)我們就考慮會(huì)不會(huì)是過敏性肺炎?！?/p>

那導(dǎo)致小李出現(xiàn)過敏性肺炎的過敏原是什么？經(jīng)過回想，原來，前段時(shí)間冷空氣來了，小李開了家里的空調(diào)取暖，但是用之前都沒好好對(duì)濾網(wǎng)進(jìn)行清潔殺菌。

“這就不難理解了，患者吹到不干凈的空調(diào)風(fēng)，接觸了過敏原后，出現(xiàn)了身體的變態(tài)反應(yīng)即過敏反應(yīng)，表現(xiàn)出發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸悶氣喘等情況?！迸酥窘芙忉尅?/p>

隨后，經(jīng)過激素等抗過敏治療，小李痊愈出院。回家前，家人把空調(diào)出風(fēng)口和濾網(wǎng)都徹底清潔了一遍，讓小李脫離過敏環(huán)境，避免過敏原的再次吸入。

引起肺的彌漫性病變中

過敏性肺炎占第三位

種蘑菇、養(yǎng)鴿子、大棚干活的人要當(dāng)心

“在引起肺的彌漫性病變中，過敏性肺炎占第三位，發(fā)病率還是比較高的?！?潘志杰介紹，過敏性肺炎主要是機(jī)體對(duì)某種物質(zhì)過敏引起的肺部炎癥，發(fā)燒、咳嗽、胸悶氣短都是臨床主要癥狀，而在影像表現(xiàn)中，常?？梢姺蔚膹浡圆∽?，過敏反應(yīng)導(dǎo)致的肺泡滲出。

過敏性肺炎分急性、慢性和亞急性三種，“急性過敏性肺炎，通常通過脫離過敏原，進(jìn)行抗過敏治療能獲得很好的療效，而慢性、亞急性過敏性肺炎，因?yàn)榉磸?fù)接觸過敏原，診斷會(huì)有所延誤，如果沒有及時(shí)治療，進(jìn)展到肺纖維化，就會(huì)影響肺功能”。

潘志杰表示，目前，過敏性肺炎的診斷是基于過敏原暴露史、臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室影像學(xué)檢查結(jié)果和病理學(xué)發(fā)現(xiàn)所共同得到的。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸悶氣喘等癥狀，最好及時(shí)找專業(yè)醫(yī)生就診，由醫(yī)生給予專業(yè)評(píng)估和判斷。

“從臨床上看，長(zhǎng)時(shí)間在蔬菜、水果大棚里工作的人，種植蘑菇的人，因?yàn)樗幍墓ぷ鳝h(huán)境，濕度溫度比較高，微生物的濃度也相對(duì)較高，吸入后可能會(huì)引發(fā)過敏性肺炎。而養(yǎng)鴿子的人（數(shù)量較多），鴿子的皮毛、糞便等通過空氣傳播，吸入后也可能引起肺部彌漫性病變，導(dǎo)致過敏性肺炎的發(fā)生?！迸酥窘苷f。