大學(xué)生懷疑自己有病，1個(gè)月掛號(hào)39個(gè)！結(jié)果真的確診了……

[ 國(guó)內(nèi) ]    

2023

12-25

17:34

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“身體一有什么不舒服就懷疑自己生了什么嚴(yán)重的病”，你有過這樣的經(jīng)歷嗎？

最近，蘇州一位大學(xué)生懷疑自己生病，竟然在一個(gè)月內(nèi)掛了39個(gè)號(hào)，最后被確診為疑病癥。

一個(gè)月掛了39個(gè)號(hào)

小伙被確診為疑病癥

據(jù)媒體報(bào)道，蘇州人小楊（化名）是一名大學(xué)生，年紀(jì)輕輕的她他總認(rèn)為自己體弱，加上家人因病去世，因此對(duì)自身健康狀況尤為看重，于是，當(dāng)身體某個(gè)部位稍有不適時(shí)，小楊就會(huì)懷疑自己生病了。

最近一個(gè)月，他在學(xué)校附近的衛(wèi)生院掛了39個(gè)號(hào)，第一次去醫(yī)院時(shí)，小楊其實(shí)沒有任何癥狀，只是想到患白血病去世的父親，打算求個(gè)心安，結(jié)果，血常規(guī)的某個(gè)指標(biāo)稍稍偏離了正常范圍，從此，他就停不下來了。

據(jù)了解，小楊數(shù)次陷入相似的境地，只是擔(dān)憂的病種不盡相同，后來去精神衛(wèi)生科看診后，他被確診為疑病癥。

小楊因過度擔(dān)憂患病而頻繁就醫(yī)的事近日登上熱搜，一些網(wǎng)友表示，懷疑自己也得了疑病癥。

總說自己肚子不舒服

43歲男子被確診疑病癥

其實(shí)與小楊有類似情況的人不在少數(shù)，來自杭州的43歲的孫先生（化名）也是這樣。

這天，孫先生被妻子拽著走進(jìn)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院精神衛(wèi)生科的心理咨詢門診。據(jù)孫先生的妻子介紹，丈夫每天擔(dān)心這擔(dān)心那，前段時(shí)間說自己肚子不舒服，去醫(yī)院做了各種檢查，腹部CT、磁共振、B超、胃腸鏡什么都做了，都沒查出來有什么毛病。

在交談過程中，孫先生的主治醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孫先生對(duì)自己的身體健康表現(xiàn)出嚴(yán)重的焦慮傾向，雖然也曾反復(fù)就醫(yī)，反復(fù)確認(rèn)各種檢查結(jié)果，但他仍無法相信自己真的沒病，并且胃腸道的確出現(xiàn)了一些無法解釋的癥狀。她推測(cè)孫先生可能是得了一種特殊的精神障礙——疾病焦慮障礙。

在經(jīng)過心理測(cè)評(píng)、近紅外腦功能成像、心率變異分析（HRV）等檢查篩查后，困擾孫先生半年之久的“肚子不舒服”在浙大一院精神衛(wèi)生科正式確診為疾病焦慮障礙（疑病癥）。

什么是疑病癥？

“疑病癥通常是因?yàn)閷?duì)身體健康狀況的過度擔(dān)憂，從而懷疑自己得了某種非常重大的疾病?！?/strong>北京回龍觀醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)研究中心主任譚淑平介紹，這種病無明確的病因，但通常跟性格有關(guān)，也存在某種誘因，如發(fā)生軀體不適或周圍人突患嚴(yán)重軀體疾病。患者因出于對(duì)自身健康的過度擔(dān)憂，和對(duì)死亡的恐懼而反復(fù)就醫(yī)、做檢查，且對(duì)醫(yī)生的解釋不相信，進(jìn)而反復(fù)求證，嚴(yán)重影響患者的日常生活。

針對(duì)不少網(wǎng)友的困惑，譚淑平表示，一般的對(duì)健康的擔(dān)憂在絕大部分人中都是正常的，并不等于疑病癥，且疑病癥的發(fā)生率非常低。

疑病癥有非常明確的醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)：在沒有明確癥狀和癥狀輕微的情況下，就堅(jiān)信自己得了某一種重大疾病，并反復(fù)就醫(yī)求證，當(dāng)各種檢測(cè)否認(rèn)疾病存在時(shí)，對(duì)醫(yī)生的解釋不相信而繼續(xù)就醫(yī)，這種情況嚴(yán)重影響患者的日常生活，且持續(xù)半年以上，才考慮有疑病癥。

疑病癥的表現(xiàn)

1.患者過分關(guān)心自身健康和身體的任何輕微變化，并做出與實(shí)際健康狀況不相符的疑病性解釋。

2.患者常常覺得自己全身不適，或某一部位的疼痛或功能障礙，如頭痛、胸痛、惡心、腹瀉、心悸、呼吸困難等。

3.有的患者會(huì)懷疑五官不正，特別是鼻子、耳朵，還有主訴出汗、體臭等。

4.患者常伴有焦慮、抑郁、恐懼和植物神經(jīng)功能紊亂等癥狀。

5.患者將注意力大部分或全部集中于健康問題，以至于影響日常學(xué)習(xí)、工作、生活和人際交往。

內(nèi)向、敏感的人易中招

對(duì)自身健康適度關(guān)注是種好的行為，有助減少健康風(fēng)險(xiǎn)，防患于未然。

可一旦放任這種關(guān)注過度發(fā)展，就可能進(jìn)展為疑病癥，甚至出現(xiàn)軀體癥狀。兩位專家概括了導(dǎo)致疑病癥的幾大因素。

一、遺傳因素

多項(xiàng)研究顯示，疑病癥具有一定遺傳傾向。

如果父母患有疑病癥，子女患病的概率會(huì)升高；同時(shí)，父母對(duì)身體的負(fù)面、緊張態(tài)度，也會(huì)影響子女對(duì)身體和疾病的認(rèn)知。

二、心理特質(zhì)

如果性格內(nèi)向，比較敏感、多疑，平時(shí)容易緊張，一些壓抑的情緒會(huì)讓身體進(jìn)入緊張狀態(tài)，稍有不適極易引發(fā)緊張、恐懼情緒。

三、生理因素

隨著年齡增長(zhǎng)，人的機(jī)體功能逐漸衰退，容易出現(xiàn)各種不適。

一些敏感體質(zhì)人群在進(jìn)入中老年后，可能會(huì)覺察到一些細(xì)微的身體活動(dòng)變化，比如心臟跳動(dòng)、胃腸蠕動(dòng)等的改變，如果對(duì)這些身體信號(hào)產(chǎn)生誤讀，也會(huì)引發(fā)焦慮。

四、軀體疾病

慢病人群或癌癥幸存者被視為疑病癥的高發(fā)人群，他們經(jīng)常對(duì)病情的復(fù)發(fā)或惡化感到焦慮。

五、環(huán)境因素

社會(huì)壓力、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境、應(yīng)激事件都可能成為疑病癥的誘因。

長(zhǎng)期處于高強(qiáng)度壓力下，可能導(dǎo)致大腦功能紊亂，誘發(fā)健康焦慮，這也是疑病癥年輕化的主要原因之一。

網(wǎng)上的健康科普信息數(shù)量龐雜且良莠不齊，不少內(nèi)容會(huì)打著科普之名販賣健康焦慮。

另外，當(dāng)人們?cè)馐芤恍┮馔馐录碳?，如親人意外得病或因此去世，一些敏感特質(zhì)人群容易產(chǎn)生疑病傾向。

疑病癥該如何治療？

醫(yī)生表示，在排除軀體疾病、診斷明確后，一般需要進(jìn)行心理治療和藥物治療。

一、心理治療

· 以支持性心理治療和認(rèn)知行為治療為主，引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)，幫助患者改變對(duì)癥狀的看法；

· 再通過環(huán)境轉(zhuǎn)移和生活方式的改變來轉(zhuǎn)移患者注意力，幫助患者改善癥狀。

二、藥物治療

· 疑病患者常伴有焦慮、抑郁、失眠等癥狀，根據(jù)患者病情，可使用抗焦慮、抗抑郁藥物、抗精神藥物等進(jìn)行治療。

建立“四感”抵御焦慮

“預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)、最有效的策略。”東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科主任袁勇貴認(rèn)為，只有將關(guān)口前移、打好“預(yù)防針”，才能減少疑病癥的發(fā)生、發(fā)展。

一、遏制健康“假科普”

現(xiàn)在，有的網(wǎng)站和社交媒體會(huì)流行一些“假科普”，這些文章看似有著高深晦澀的專業(yè)名詞、“重量級(jí)”專家解讀、“權(quán)威”數(shù)據(jù)援引，實(shí)則說法毫無科學(xué)依據(jù)，不值一辯。

如果能肅清偽專家們的忽悠行為，疑病癥的發(fā)生率可能會(huì)減少一大半。

二、增強(qiáng)家庭成員間的溝通

患者處于健康焦慮早期時(shí)，家人需給予及時(shí)的關(guān)注和幫助，盡力消除患者對(duì)疾病的恐懼。

特別是有老人的家庭，建議每年為老人預(yù)約一次體檢，平時(shí)主動(dòng)關(guān)心和陪伴他們，并耐心解答相關(guān)疑問。

三、建立4種“感”

沈陽市精神衛(wèi)生中心主任醫(yī)師梁光明建議，在日常生活中，有健康焦慮的人群應(yīng)逐漸建立起這“四感”。

· 秩序感：堅(jiān)持健康的生活方式，即作息規(guī)律、健康飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

· 聯(lián)結(jié)感：通過與家人、朋友、同事之間的交往，獲得多個(gè)方面的支持和幫助。

· 控制感：能夠掌控和支配自己的生活，使之規(guī)律有序，這有助于建立穩(wěn)定的心態(tài)。

· 效能感：認(rèn)可自己的工作和生活，并能從中獲取自信。