蕭山中醫(yī)院成功開(kāi)展院內(nèi)首例全麻下大氣道性腫瘤切除術(shù)
2021年06月23日 15:59來(lái)源:
日前,蕭山中醫(yī)院呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科等多科合作,成功開(kāi)展了院內(nèi)首例全麻下大氣道性腫瘤切除術(shù)。該類手術(shù)的成功施行充分展現(xiàn)了醫(yī)院呼吸內(nèi)科在內(nèi)鏡介入治療領(lǐng)域先進(jìn)的技術(shù)水平。
65歲朱女士,因右側(cè)肺癌出現(xiàn)咳嗽、氣促等癥狀到蕭山中醫(yī)院呼吸內(nèi)科住院治療。呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師曹建標(biāo)接診后,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)仔細(xì)研究朱女士的病情后發(fā)現(xiàn)其肺部的腫瘤已生長(zhǎng)到大氣道,堵塞了右邊支氣管。為了解除她氣道梗阻、氣促的癥狀,曹建標(biāo)團(tuán)隊(duì)決定為她實(shí)施氣管鏡下介入治療,恢復(fù)肺通氣功能。
但是朱女士基礎(chǔ)體質(zhì)差,氣道堵塞導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱、咯血,吸氧狀態(tài)下氧分壓仍偏低,這給手術(shù)麻醉帶來(lái)了很大的風(fēng)險(xiǎn),為此,呼吸內(nèi)科與麻醉科、手術(shù)室、內(nèi)鏡中心醫(yī)護(hù)人員多科合作,為患者行氣管插管全身麻醉下支氣管鏡腫瘤切除手術(shù)。
在完善術(shù)前各類檢查,做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備后,6月10日,曹建標(biāo)團(tuán)隊(duì)在支氣管鏡下采用高頻電圈套器,同時(shí)使用電刀、氬氣刀等凝固術(shù),手術(shù)歷時(shí)一個(gè)小時(shí),患者右主支氣管生長(zhǎng)的腫瘤被完全切除。
據(jù)曹建標(biāo)介紹,肺癌是人群中最常見(jiàn)的致死性惡性腫瘤,其發(fā)病率及死亡率均列全球首位。在我國(guó),將近85%的患者在就診時(shí)就已經(jīng)失去了手術(shù)切除的機(jī)會(huì),其中30%的患者會(huì)因?yàn)槟[瘤阻塞氣管、支氣管而引起咳嗽、咯血、氣促等癥狀給患者帶來(lái)極大的痛苦,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,甚至引起呼吸衰竭導(dǎo)致死亡。目前,蕭山中醫(yī)院呼吸內(nèi)科開(kāi)展氣管鏡下腫瘤切除術(shù),主要采用高頻電圈套器,通過(guò)充電的細(xì)鋼絲,把腫瘤組織套住用電刀的電切功能,把腫瘤給切斷,然后用圈套器把腫瘤從氣管插管內(nèi)拿出的一種微創(chuàng)技術(shù)。該手術(shù)時(shí)間短、出血少、創(chuàng)傷小,能迅速緩解患者呼吸困難癥狀,解除病痛,延長(zhǎng)生命。
隨著微創(chuàng)技術(shù)的快速發(fā)展,氣管鏡下介入治療技術(shù)已經(jīng)成為呼吸道疾病診治的重要手段。近年來(lái),蕭山中醫(yī)院呼吸內(nèi)科支氣管鏡介入治療技術(shù)取得快速發(fā)展,已陸續(xù)開(kāi)展了無(wú)痛支氣管鏡下肺泡灌洗、CT引導(dǎo)下氣管鏡肺組織活檢、經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)、經(jīng)支氣管球囊擴(kuò)張術(shù)、經(jīng)支氣管腫瘤切除術(shù)等,通過(guò)支氣管鏡手術(shù),迅速緩解患者的呼吸困難癥狀,減輕痛苦,加快康復(fù),縮短住院時(shí)間,受到患者好評(píng)。
曹建標(biāo) 副主任醫(yī)師
曾在浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修,擅長(zhǎng)各種呼吸道疾病的診斷與處理,對(duì)慢性咳嗽、哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺癌、呼吸道危重病的診療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練掌握支氣管鏡、胸腔鏡的操作,開(kāi)展CT引導(dǎo)下肺部腫塊的穿刺等。
專家門(mén)診時(shí)間:周一上午,周四全天
編輯:陳燦華