一份陽(yáng)性一份陰性，我到底該相信誰(shuí)？——消化內(nèi)科醫(yī)生教您如何看懂幽門(mén)螺桿菌報(bào)告

近日，李女士帶其母親王女士來(lái)到蕭山區(qū)第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科門(mén)診，拿出兩張報(bào)告單表達(dá)了自己的疑惑：她母親同一天做的兩份幽門(mén)螺桿菌培養(yǎng)，為什么一份是陽(yáng)性另一份卻是陰性？到底是陰性還是陽(yáng)性？哪一份報(bào)告單才是對(duì)的？她母親究竟有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染，需不需要吃藥治療？面對(duì)這一堆問(wèn)題，李女士是百思不得其解。

消化內(nèi)科的俞國(guó)鋒主任醫(yī)師仔細(xì)查看了報(bào)告單后，告訴李女士，這兩份報(bào)告單都是對(duì)的。

怎么可能呢？一陰一陽(yáng)的兩份報(bào)告竟然都是對(duì)的？李女士大為驚訝。

俞主任解釋道，幽門(mén)螺桿菌在胃黏膜內(nèi)呈“灶性分布”，有些地方有，有些地方?jīng)]有。這就好比一個(gè)餅，上面撒了些芝麻，你一口咬下去吃到了芝麻，另一口咬下去沒(méi)吃到芝麻，不能因?yàn)闆](méi)吃到芝麻就否認(rèn)這是一個(gè)“芝麻餅”。所以顯然，李女士的母親屬于幽門(mén)螺桿菌感染。

俞國(guó)鋒主任在消化內(nèi)科門(mén)診看診

李女士若有所思地點(diǎn)點(diǎn)頭。俞主任進(jìn)一步指出，幽門(mén)螺桿菌培養(yǎng)是在胃鏡下鉗取小塊胃黏膜送檢的，正因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌“灶性分布”的特點(diǎn)，為了提高檢出率，有時(shí)會(huì)在不同部位多點(diǎn)取材，因此當(dāng)然有可能出現(xiàn)“一份陽(yáng)性一份陰性”的結(jié)果。這說(shuō)明陽(yáng)性的這份胃黏膜標(biāo)本里剛好有幽門(mén)螺桿菌分布，而陰性的這份標(biāo)本里剛好沒(méi)有，而這兩份報(bào)告本身，各自都沒(méi)有錯(cuò)誤。但結(jié)合起來(lái)看，李女士的母親是幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者。

頓時(shí)李女士疑云盡消，所有的問(wèn)題都找到了合理的答案。隨后俞主任按培養(yǎng)的藥敏試驗(yàn)結(jié)果給王女士開(kāi)了標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法藥物，并提醒李女士和王女士，幽門(mén)螺桿菌會(huì)引發(fā)胃部糜爛、潰瘍，甚至胃癌的病發(fā)幾率也會(huì)略有增高，一定要按時(shí)按量按兩周療程規(guī)范服藥，并且注意在停藥4周后復(fù)查；同時(shí)幽門(mén)螺桿菌能通過(guò)消化途徑互相傳染，建議家人也進(jìn)行檢查和實(shí)行分餐制，或提倡使用公筷公勺，減少傳染和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，共建健康家庭。