【小病慢病不出村】康復(fù)護(hù)理不出村，醫(yī)護(hù)上門免就醫(yī)奔波苦

共同富裕，健康先行。在推進(jìn)共同富裕的道路上，全民健康一直以來是百姓關(guān)注的焦點。近期，我區(qū)在打造共同富裕新標(biāo)桿進(jìn)程中又放“大招”，推出“慢病配藥不出村”“康復(fù)護(hù)理不出村”“入院辦理不出村”“監(jiān)測服務(wù)不出村”“常規(guī)檢驗不出村”五大“不出村”服務(wù)，讓蕭山“健康大腦”165萬建檔人群數(shù)據(jù)真正“活”起來，“用”起來，讓基層百姓在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的診療資源。

五大“不出村”服務(wù)到底怎么樣？老百姓的體驗感究竟如何？一起來聽聽基層百姓的心聲。

康復(fù)護(hù)理不出村

蕭山路徑：

“健康大腦”數(shù)據(jù)篩查，送醫(yī)上門

患者心聲：

臥病在床患者最怕出門看病，醫(yī)護(hù)上門免就醫(yī)奔波苦

自2021年以來，我區(qū)打通了全區(qū)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)，歸集全區(qū)165萬建檔人群全量數(shù)據(jù)。通過數(shù)據(jù)+模型，運用“血糖值監(jiān)測模型”和“血壓值監(jiān)測模型”，構(gòu)建蕭山兩慢病圖譜。目前，我區(qū)在檔管理的“兩慢病”患者有近22萬人，其中高血壓患者高達(dá)17.1萬人，糖尿病4.6萬多人，有15萬多人在基層就診，其中還不乏行動不便的患者。

如何讓那些出行不便的患者同樣能享受到優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)？這也是我區(qū)一直在致力破解的就醫(yī)難題。“康復(fù)護(hù)理不出村”服務(wù)也是眾多患者心之所向。同在梅林村的沈師傅（化名）就是其中一位受益人。

“沈師傅，你站立比之前利索多了，恢復(fù)蠻好的。后續(xù)堅持康復(fù)訓(xùn)練，一定能收到更佳的效果……”近日，瓜瀝鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心黨山分中心邀請區(qū)二醫(yī)院?？漆t(yī)生與梅林衛(wèi)生服務(wù)站全科醫(yī)生一起頂著烈日，再次來到梅林村沈師傅家中，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練評估指導(dǎo)。

“現(xiàn)在好多了，我能沿著黨山灣走個一小段路了，你看走走鍛煉過后，小腿肌肉都比之前結(jié)實了……”看到醫(yī)生大老遠(yuǎn)地趕來，沈師傅很開心，就像是學(xué)生見到老師一樣，忍不住向醫(yī)生展示在家康復(fù)一個月的成績。

與此同時，區(qū)二醫(yī)院還為沈師傅送來了康復(fù)踩車、站立架、分指握力球等康復(fù)訓(xùn)練器材，手把手指導(dǎo)、示范康復(fù)訓(xùn)練器材的正確使用方法?！翱祻?fù)護(hù)理不出村”服務(wù)不僅把全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生、專科醫(yī)生請到了家里，就連后期的康復(fù)方案都為沈師傅準(zhǔn)備好了。

“康復(fù)護(hù)理不出村”項目以健康大數(shù)據(jù)共享互通為核心，以“兩慢病”全周期管理為切入點，從全區(qū)“健康大腦”數(shù)據(jù)中把術(shù)后、高齡、失能或半失能患者等人群進(jìn)行篩選，對符合條件的提供上門護(hù)理或家庭病床服務(wù)?！敖】荡竽X”通過全流程數(shù)字化精準(zhǔn)管理，對康復(fù)護(hù)理信息、監(jiān)測信息實時上傳“健康大腦”并推送至家庭醫(yī)生，實現(xiàn)動態(tài)管理，患者不出村也能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)。