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睡覺打鼾小問題?醫(yī)生提醒:可能很危險

[ 醫(yī)療新聞 ]    
2023
01-17
09:27

近期,女藝人陳喬恩自曝睡覺打呼嚴重,曾患有嚴重的睡眠呼吸暫停征,話題登上微博熱搜。

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生活中有不少人睡覺時會打呼嚕,大家也都習以為常,但其實這些看似普通的呼嚕聲,不光會影響身邊人的休息,還有可能是得了睡眠呼吸暫停征,嚴重的甚至會導致猝死,它被稱為“沉默的殺手”。

數(shù)據(jù)顯示,我國約有1.7億人患有睡眠呼吸暫停綜合征,其中六七千萬是中度到重度,需要尋求醫(yī)學幫助。

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陳喬恩說:“在深度睡眠時,喉嚨會塌陷,導致會呼吸不到空氣,大概一個小時會中止呼吸25次,每次長達50秒以上?!彼倪@種情況,實際上就是得了“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征”。

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征

在夜間7小時的睡眠時間里有超過30次以上的呼吸暫停或者是低通氣,每次超過10秒以上,并伴隨打鼾的癥狀,醫(yī)學上稱為睡眠呼吸暫停綜合征,可分為阻塞性睡眠呼吸暫停、中樞神經(jīng)性睡眠呼吸暫停以及混合性睡眠呼吸暫停。

其中,阻塞性睡眠呼吸暫停征表現(xiàn)為打鼾,鼾聲大且不規(guī)律,夜間有窒息感或憋醒,睡眼紊亂,白天出現(xiàn)嗜睡,記憶力下降,嚴重者出現(xiàn)認知功能下降,行為異常。癥狀的出現(xiàn)有很大的個體差異,可一項或多項,也可沒有癥狀。它是高血壓的獨立危險因素,與冠心病,心力表竭,心律失常,糖尿病密切相關(guān),同時又是引起猝死、道路交通事敵的重要原因。

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征如何自查?

STOP- Bang 問卷能幫助我們對可能患病的人群進行篩查。

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如果評分超過了3分,需要考慮到存在阻塞性睡眠呼吸暫停高危因素,應該盡早就診咨詢,可到醫(yī)院進行多導睡眠檢測,通過記錄鼾聲的大小、氣流是否中斷、腦電圖、心電圖等,判斷是否是阻塞性睡眠呼吸暫停征,以及嚴重程度,這項檢測也是后續(xù)治療的重要依據(jù)。

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征如何防治?

根據(jù)患者情況不同,治療方式也有所不同?;颊呖赏ㄟ^手術(shù)治療、口內(nèi)矯治器及氣道正壓治療,也可以在晚上佩戴呼吸機。是否需要手術(shù),要由耳鼻喉科醫(yī)生判斷有無手術(shù)指征。例如非肥胖型的兒童來就診時,多為鼻甲肥大或扁桃腺肥大,這時候就需要考慮是否進行手術(shù)切除治療。

對于輕度睡眠呼吸暫停的患者,可以通過改變生活方式來預防、減輕癥狀。

1增強體育鍛煉,保持良好生活習慣;

2避免煙酒嗜好,吸煙會引起呼吸道癥狀加重,飲酒,尤其是睡前飲酒,會加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥等癥狀;

3肥胖者應要積極減輕體重,加強運動,建議減重5%-10%以上;

4輕度睡眠呼吸暫停癥患者多有血氧含量下降,故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高,心臟負擔加重,容易導致心腦血管疾病的發(fā)生,所以要重視血壓的監(jiān)測,按時服用降壓物;

5睡前禁止服用鎮(zhèn)靜、安眠物,以免加重對呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制;

6可采取側(cè)臥位睡眠姿勢,尤以右側(cè)臥位為宜,避免在睡眠時舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜,加重上氣道堵塞??稍谒邥r背部褙一個小皮球,有助于強制性保持側(cè)臥位睡眠。

醫(yī)生提醒:阻塞性睡眠呼吸暫停征要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,這對于改善癥狀、預防并發(fā)癥極其重要,尤其對于高危人群(如中年男性、肥胖者、家族史、高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病等),要定期進行篩查。對不明原因的白天嗜睡、難治性高血壓患者以及具有危險因素患者應早期篩查,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,防止發(fā)展為中重度。

專家介紹

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李勇誠

呼吸與危重癥醫(yī)學科 主任醫(yī)師

省醫(yī)學會感染聯(lián)盟常委、省醫(yī)學會變態(tài)反應分會委員、省呼吸醫(yī)師協(xié)會第一屆委員、省肺血管聯(lián)盟成員、海醫(yī)會rose學組委員、市醫(yī)學會內(nèi)科分會委員。

1985年8月浙醫(yī)大畢業(yè)后到本院工作至今,曾在浙醫(yī)一院、上海長海醫(yī)院進修。擅長診治各類呼吸系統(tǒng)疾病和操作氣管鏡、內(nèi)科胸腔鏡、各類有創(chuàng)及無創(chuàng)機械通氣診療技術(shù)。

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盛迎濤

耳鼻喉科 主任醫(yī)師

畢業(yè)于浙江大學醫(yī)學院臨床醫(yī)學系,曾先后于浙二醫(yī)院、美國紐約上州醫(yī)科大學醫(yī)院進修。任浙江省醫(yī)學會耳鼻咽喉科分會委員、鼻科組委員。擅長鼻內(nèi)鏡及喉顯微外科手術(shù),對于鼾癥、鼻-鼻竇炎、過敏性鼻炎、嗓音疾病及耳鼻咽喉頭頸部腫瘤的診治有豐富的經(jīng)驗。


來源:蕭山健康網(wǎng)  

作者:蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院  

編輯:朱歆楠
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