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卵巢癌多發(fā)轉(zhuǎn)移,是投子認(rèn)負(fù)還是勇斗病魔?

[ 圖片新聞 ]    
2023
04-25
09:33

52歲,辛苦大半輩子,眼瞅著生活越來越好,一次體檢查出卵巢癌,而且是晚期廣泛轉(zhuǎn)移,難道人生要就此按下暫停鍵了嗎?

晚期卵巢癌廣泛轉(zhuǎn)移,兩年后顱內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移出血

2021年3月,對52歲的陳阿姨來說,是噩夢的開始。自從確診晚期卵巢癌并有腹盆腔廣泛轉(zhuǎn)移后,原本和諧美好的家庭,蒙上了一層陰影。陳阿姨的家人立即帶著她前往省級大醫(yī)院求醫(yī),經(jīng)過多次的化療,陳阿姨的病情一度得到控制,但因為各種原因,陳阿姨放棄了后續(xù)的治療,也拒絕進(jìn)一步復(fù)查。

今年1月下旬,陳阿姨出現(xiàn)了明顯的頭痛頭暈,同時腹部脹痛明顯,實在扛不住的陳阿姨終于同意到醫(yī)院復(fù)查。浙江蕭山醫(yī)院腫瘤三病區(qū)方紅明主任接診后,判斷陳阿姨病情較重,需立即住院。

住院后的檢查結(jié)果很不樂觀,檢查明確陳阿姨的腹盆腔病灶進(jìn)展明顯,最嚴(yán)重的是顱內(nèi)有多發(fā)轉(zhuǎn)移,伴顱內(nèi)病灶出血,同時中線也有移位,也就是說隨時有腦疝引起呼吸心跳驟停可能。

方紅明主任團(tuán)隊考慮目前危及陳阿姨生命的是顱內(nèi)轉(zhuǎn)移情況,需先請腦外科會診,看有無手術(shù)機(jī)會。然而腦外科專家會診后判斷手術(shù)風(fēng)險非常大,陳阿姨的家人商量后決定放棄手術(shù)。躺在病床上的陳阿姨反復(fù)問醫(yī)生一個問題:“我還有救嗎?” 盡管她的求生欲望非常強(qiáng)烈,但漸漸地還是陷入了嗜睡、昏迷……

投子認(rèn)負(fù)還是放手一搏?專家判斷:再試試,別放棄

方紅明主任團(tuán)隊經(jīng)過反復(fù)討論,判斷顱內(nèi)放療還是有機(jī)會。一個隨時有腦疝風(fēng)險的病人要進(jìn)行每天一次的放療,離開病房的途中、放療時,都有可能發(fā)生意外,風(fēng)險之大可想而知。但是為了病人,大家決定搏一搏。和陳阿姨的家人充分溝通后,在加強(qiáng)脫水治療的同時對陳阿姨進(jìn)行了全腦放療。每一次的放療醫(yī)師們都會全程陪同,關(guān)注陳阿姨的生命體征,意識情況。奇跡終于發(fā)生了,在放療療程過半時,陳阿姨蘇醒了,漸漸地頭暈頭痛的癥狀也逐步改善。

顱內(nèi)癥狀改善了,但陳阿姨的腹痛腹脹癥狀仍然明顯,腹盆腔病灶仍需進(jìn)一步控制。腫瘤的治療是一個全程管理的過程,不同的病情不同的階段都要調(diào)整治療方案。方紅明主任考慮全身靜脈化療聯(lián)合腹腔局部化療對于陳阿姨目前的病情是最適合的。

有了前期的療效,陳阿姨的家人也更加信任這個團(tuán)隊,同意下一步的診治方案。經(jīng)過兩個療程的化療,陳阿姨的腫瘤標(biāo)記物明顯下降,同時CT復(fù)查腹盆腔病灶及顱內(nèi)病灶均明顯縮小,不但腹脹腹痛緩解了,在結(jié)合中醫(yī)中藥治療后陳阿姨的精神情況及飲食情況也有了明顯改善。

化療還在繼續(xù),對于陳阿姨后續(xù)的治療是否靶向維持,腫瘤三病區(qū)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊將一直關(guān)注,全程管理。

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▲方紅明主任醫(yī)師門診中

方紅明主任表示,腫瘤就像一個高智商的獵物,治療腫瘤是一個長期的斗爭,不同階段的目標(biāo)不一樣。好醫(yī)生就是老練的獵手,會使用最合理的治療方案來控制獵物。手術(shù)、化療、放療、免疫、靶向還有中醫(yī)中藥所有能用的武器需要綜合評估后選擇恰當(dāng)?shù)臅r機(jī)使用,特別是晚期腫瘤,想要完全消滅它很難,但運用合理的治療手段,可以讓患者活得更久,活得更有質(zhì)量。

專家介紹

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方紅明 腫瘤內(nèi)科

主任醫(yī)師 副院長

腫瘤中心主任,腫瘤學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,中國老年醫(yī)學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會委員,中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會腫瘤專業(yè)委員會常委,浙江省醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)分會委員,浙江省抗癌協(xié)會腫瘤內(nèi)科和抗癌藥物專業(yè)委員會委員。主攻肺癌、消化道惡性腫瘤、乳腺癌等實體惡性腫瘤的內(nèi)科診治,擅長于惡性腫瘤、脾胃病的中醫(yī)藥治療。

專家門診時間:周一全天

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王曉艷 腫瘤內(nèi)科

副主任醫(yī)師  

腫瘤學(xué)碩士,浙江省抗癌協(xié)會康復(fù)與姑息專委會委員,杭州市預(yù)防學(xué)會腫瘤防治專業(yè)委員會委員,蕭山區(qū)中青年名醫(yī)培育對象。先后主持多項杭州市科研項目,參與省中醫(yī)藥科技計劃等項目研究。 

擅長肺癌、乳腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌等各種實體腫瘤的化學(xué)治療和生物靶向治療及免疫治療。對各類常見惡性腫瘤的中醫(yī)中藥治療具有深入的研究。

專家門診時間:周三全天


來源:蕭山健康網(wǎng)  

作者:浙江蕭山醫(yī)院  

編輯:朱歆楠
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