腹痛難忍、食欲不振,一查胃里多了一個(gè)“球”!醫(yī)生提醒:這樣吃不得
祝女士最近遇上了點(diǎn)煩心事,兩周以來(lái)腹痛難忍、食欲不振,自行服藥也無(wú)法緩解,甚至出現(xiàn)了更嚴(yán)重的疼痛癥狀。到蕭山中醫(yī)院消化內(nèi)科就診,內(nèi)鏡中心主任潘建鋒接診后,為祝女士進(jìn)行了胃鏡檢查。這一查著實(shí)吃了一驚,檢查中竟然發(fā)現(xiàn)一枚直徑約10cm*10cm的胃石。
胃痛的根本原因找到了,祝女士隨即辦理了入院手續(xù)。第二天在無(wú)痛胃鏡下,潘建鋒為祝女士進(jìn)行了碎石治療。
什么是胃石癥?
胃石癥是指胃內(nèi)產(chǎn)生結(jié)石,根據(jù)結(jié)石成分的不同,胃結(jié)石可分為植物性胃石、毛石、乳酸石等。其中以植物性胃石較為常見(jiàn),是由于某些食物在胃內(nèi)不被消化,凝結(jié)成塊,常見(jiàn)者多為柿子、黑棗、山楂等食物。該類(lèi)結(jié)石由于質(zhì)地與性狀不易通過(guò)幽門(mén),而且又不能被消化,長(zhǎng)期停留在胃內(nèi)形成團(tuán)塊,越積越大,進(jìn)而導(dǎo)致胃部出現(xiàn)不同的臨床癥狀。
胃石癥有哪些癥狀?
胃石癥的常見(jiàn)癥狀并不典型,有些患者可無(wú)明顯不適癥狀,偶然在做胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胃石;有些患者僅有腹脹、腹痛、腹部不適等癥狀;部分患者則可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道梗阻癥狀;而有些胃石癥患者由于長(zhǎng)時(shí)間得不到診治,加上胃石質(zhì)地較硬,刺激胃黏膜,胃黏膜損傷后可發(fā)生胃潰瘍、胃黏膜糜爛、幽門(mén)梗阻腸梗阻,嚴(yán)重的患者還可以造成胃出血、穿孔以及急性腹膜炎。
胃石癥如何治療?
大部分的胃石癥可以通過(guò)鋇餐以及胃鏡達(dá)到臨床的診斷。一般對(duì)于植物性的胃石如果較小可以應(yīng)用碳酸氫鈉進(jìn)行浸泡,還可以聯(lián)合胃蛋白酶或者胰蛋白酶進(jìn)行消化治療。對(duì)于胃腸功能欠佳的患者,還可以應(yīng)用胃復(fù)安、嗎丁啉或者莫沙比利,促進(jìn)胃蠕動(dòng)以促進(jìn)排石。
潘建鋒主任表示,如果胃石大可以通過(guò)胃鏡下碎石的方法來(lái)治療胃石(如祝女士采用無(wú)痛胃鏡下多次圈套器圈切及異物鉗鉗挖胃石,將胃石切成1cm小塊狀),但部分胃石由于植物纖維或毛發(fā)等纏繞致密,常難以碎開(kāi)。如果非手術(shù)治療無(wú)效,或因幽門(mén)梗阻、嘔吐頻繁不能服藥,則需手術(shù)取出團(tuán)塊。
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如何預(yù)防胃結(jié)石的發(fā)生?
對(duì)此,潘主任給出了
以下4點(diǎn)意見(jiàn)
1.針對(duì)胃石常見(jiàn)原因,應(yīng)少吃柿子、黑棗、山楂、椰子及果核等,更不宜在空腹時(shí)進(jìn)食上述食物。
2.吃柿子不要與酸性水果同食,不要與吃魚(yú)、蝦、蟹等高蛋白食物同食。
3.關(guān)注孩童,克服嗜食毛發(fā)等怪嗜。
4.積極治療胃腸動(dòng)力性疾病。
潘建鋒提醒大家,胃石癥的典型癥狀是上腹脹、腹痛,伴有惡心、嘔吐,嚴(yán)重者會(huì)嘔血。如有上述癥狀,切記不要隨意吃止痛藥,要及時(shí)到醫(yī)院就診。一旦確診胃結(jié)石,應(yīng)及時(shí)治療,必要時(shí)行胃鏡檢查及胃鏡下碎石術(shù),以免出現(xiàn)消化道潰瘍出血、梗阻等意外情況。