它被稱為腸道里的“伏地魔”,40歲之后建議做一次檢查!
隨著腸鏡檢查的普及,很多人在腸鏡檢查后會發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸息肉,結(jié)腸息肉被稱為腸道里的“伏地魔”。很多人會很緊張,它是不是就是腫瘤?它會癌變嗎?發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉該怎么辦?是不是一定要切除?在生活中我們?nèi)绾伟l(fā)現(xiàn)并預(yù)防呢?蕭山中醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任、消化內(nèi)科副主任醫(yī)師潘建鋒和大家一起來聊聊腸道里的“伏地魔”——結(jié)腸息肉。
什么是結(jié)腸息肉?
結(jié)腸息肉是形態(tài)學(xué)名詞,泛指結(jié)腸內(nèi)向腔內(nèi)突出和隆起的病變,任何結(jié)腸黏膜上的隆起性病變均可稱為結(jié)腸息肉,但病理上確有多種不同類型,肉眼上看同樣是一個(gè)息肉,實(shí)質(zhì)上卻是不同的疾病,不同性質(zhì)的息肉,預(yù)后和處理截然不同。包括腫瘤性和非腫瘤性病變,在未確定其病理性質(zhì)前統(tǒng)稱為息肉,明確病理性質(zhì)后按部位直接冠以病理診斷學(xué)名稱,如結(jié)腸管狀腺瘤、直腸中分化腺瘤、結(jié)腸炎性息肉等。
↑ 腸鏡檢查中發(fā)現(xiàn)的腸息肉
結(jié)腸息肉患者主要有哪些癥狀?
大多數(shù)患者常無明顯自覺癥狀,常在腸道檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)?;颊吲R床癥狀主要表現(xiàn)為:
大便習(xí)慣改變。大便次數(shù)、時(shí)間的改變,以及便秘或不明原因的腹瀉,特別是便秘與腹瀉反復(fù)交替出現(xiàn)。如果同時(shí)伴有腹痛腹脹,更要提高警惕。
大便顏色改變。如大便帶血,色鮮紅,量不多,無自覺疼痛或者大便中雜有血絲以及混有粉紅色黏液物。
大便形狀改變。正常的糞便應(yīng)該呈黃色圓柱形軟便,但如果息肉在結(jié)腸腔內(nèi),會壓迫糞便,則排出時(shí)往往會變細(xì)或呈扁形,有時(shí)還附有膿血痕。部分人群會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、腸梗阻等,有家族遺傳性息肉或息肉病病人,其發(fā)生結(jié)腸息肉可能性較大,同時(shí)伴有較大癌變風(fēng)險(xiǎn),需要定期進(jìn)行檢查。
患了結(jié)腸息肉該怎么辦?
結(jié)腸息肉的治療主要以手術(shù)治療為主,根據(jù)息肉的大小數(shù)目并發(fā)癥和病理性質(zhì)決定治療方案,可通過內(nèi)鏡進(jìn)行活組織檢查,以明確息肉的性質(zhì),同時(shí)可在腸鏡下直接摘除息肉,根據(jù)病理組織學(xué)結(jié)果確定是否追加根治性手術(shù)。
對結(jié)直腸腺瘤被認(rèn)為是一種癌前病變。手術(shù)摘除腺瘤可大幅度降低癌變發(fā)生率,對家族性腺瘤性息肉病,致癌變率達(dá)到100%,如不治療最終幾乎都會發(fā)生癌變。
若息肉數(shù)目達(dá)100枚及以上即稱為息肉病。早期檢查可以明確息肉的大小、性質(zhì)并盡早切除息肉,及早把它扼殺在搖籃里。切完之后跟正常人群比較患大腸癌的發(fā)病率降低80%左右。
結(jié)腸息肉的發(fā)生與哪些因素有關(guān)?
01感染
有報(bào)道認(rèn)為腺瘤性息肉的發(fā)生與病毒感染有關(guān)。
02年齡
結(jié)腸息肉的發(fā)病率隨年齡的增大而增高。
03胚胎異常
幼年性息肉病,多為錯(cuò)構(gòu)瘤,可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。
04生活習(xí)慣
食物中含纖維多,息肉的發(fā)生就少,反之就多。吸煙史與腺瘤性息肉的密切關(guān)系,吸煙史在20年以內(nèi)者多發(fā)生小的腺瘤,而吸煙史在20年以上的,多伴發(fā)大的腺瘤。
05遺傳
母親多發(fā)性息肉的發(fā)生與遺傳有關(guān)。
如何預(yù)防結(jié)腸息肉的形成?
在生活中我們要做到以下幾點(diǎn):
01起居調(diào)養(yǎng)
起居有常,勞逸適度,不可過勞也不可過于安逸。
02飲食調(diào)養(yǎng)
飲食結(jié)構(gòu)要均衡合理。平時(shí)少吃肥肉、煎炸熏烤以及辛辣的刺激性食物,不可暴飲暴食。多吃些富含膳食纖維的粗糧,新鮮蔬菜和水果,保持大便通暢。
03運(yùn)動調(diào)養(yǎng)
生活中增加運(yùn)動量,避免久坐。傳統(tǒng)的運(yùn)動養(yǎng)生有太極拳、八段錦等等。
04情志調(diào)養(yǎng)
保持開朗樂觀的情緒。
潘建鋒提醒,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉的最佳檢查方法是腸鏡。所以,我們推薦普通人群在40歲之后應(yīng)該做一次腸鏡檢查,如果沒有問題則5~10年檢查一次就行。只要我們改變不良的生活習(xí)慣,重視身體健康,做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早診斷,早在內(nèi)鏡下治療,就能阻斷結(jié)腸息肉這個(gè)“伏地魔”,從而“腸”享人生。