全球20億人有這個(gè)病,但大家往往都不重視
為了改善中國(guó)貧血管理現(xiàn)狀,提升全社會(huì)對(duì)于貧血疾病的重視,提高貧血相關(guān)疾病的規(guī)范診療意識(shí),重視貧血疾病的防治篩查,規(guī)范臨床合理用血,緩解醫(yī)療資源緊張的狀況,國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心聯(lián)合白求恩公益基金會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)中華醫(yī)學(xué)雜志及中華醫(yī)學(xué)會(huì)各學(xué)科分會(huì)權(quán)威專(zhuān)家,倡導(dǎo)將每年的8月18日設(shè)立為“中國(guó)貧血日“。
貧血是世界上最常見(jiàn)的一種病,也是當(dāng)前最為人們關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)資料顯示,目前全世界貧血人數(shù)超過(guò)20億,占世界人口的37%;而我國(guó)6歲及以上居民貧血率為9.7%,其中6-11歲兒童和孕婦貧血率分別為5.0%和17.2%。其中輕度貧血患者中只有不到兩成得到治療,極重度貧血患者僅1/2得到臨床治療。貧血不僅影響個(gè)體體能,還提示存在導(dǎo)致貧血的疾病,影響多種疾病的治療預(yù)后。
“中國(guó)貧血日”義診預(yù)告
時(shí)間:8月18日(周五)上午8:30-11:00
地點(diǎn):浙江蕭山醫(yī)院一號(hào)樓門(mén)診大廳
義診醫(yī)生:神經(jīng)外科王科,婦科馬斐飛,骨科高軍偉,內(nèi)分泌科周斐,心理衛(wèi)生科孔余平,康復(fù)醫(yī)師劉桂杉,血液內(nèi)科周其良、孫曉、蔡文亮、陸任理。
什么是貧血
貧血是指單位容積血液內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白含量低于正常水平。許多原因都可以造成貧血,所以根據(jù)病因的不同將貧血分為缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、失血性貧血、溶血性貧血等等。貧血不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是由多種原因引起的一種綜合征,也就是說(shuō)貧血是許多疾病的一種表現(xiàn)形式。
貧血的診斷
出生10天以內(nèi):HGB<145 g/L
1至3個(gè)月:HGB<90 g/L
大于4個(gè)月:HGB<100 g/L
6個(gè)月至6歲:HGB<110 g/L
6至14歲:HGB<120 g/L
血常規(guī)結(jié)果顯示小兒血紅蛋白(HGB)在參考范圍內(nèi)時(shí),還需對(duì)照血清鐵蛋白(18-91ug/L),如果在此范圍可以認(rèn)為孩子不貧血。如果鐵蛋白(SF)的值低于參考值,可以說(shuō)孩子存在貧血的傾向。一般輕度貧血癥狀體征較輕,大多是在體檢時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
貧血的表現(xiàn)
★皮膚和粘膜蒼白,體格發(fā)育差,身材矮小,不愛(ài)玩,易疲倦;
★指甲發(fā)育質(zhì)脆、有橫紋,毛發(fā)干燥、顏色發(fā)黃、無(wú)光澤;
★精神不振、嗜睡、煩躁不安、注意力不集中、對(duì)周?chē)h(huán)境反應(yīng)差、智力減退;
★年長(zhǎng)兒可主訴頭痛、頭暈、耳鳴、眼前出現(xiàn)黑點(diǎn)等;
★.食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐及腹瀉;
★免疫力下降,肝臟、脾臟和淋巴結(jié)腫大(除外“再生障礙性貧血”);
★長(zhǎng)期貧血可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大,嚴(yán)重者發(fā)生心力衰竭。
貧血的治療
貧血是多數(shù)疾病的共同癥狀,所以查找病因是極其重要的。在病因診斷未明確之前切忌亂用藥物,例如維生素B12、葉酸、鐵劑等,以免延誤病情,造成嚴(yán)重后果。治療貧血的效果,取決于病因的性質(zhì),根據(jù)不同病因給予不同的治療方法。
★出血:出血是貧血最常見(jiàn)的病因之一,如創(chuàng)傷引起的急性失血、胃出血或痔瘡出血,需止血并補(bǔ)充血容量進(jìn)行治療;部分中青年女性,最常見(jiàn)月經(jīng)量多引起慢性血液丟失,可針對(duì)檢查病因,可行中藥調(diào)理、手術(shù)或荷爾蒙等治療。
★營(yíng)養(yǎng)缺乏:日常生活中最常見(jiàn)巨幼貧與缺鐵貧,其中巨幼貧因葉酸B12缺乏所致,缺鐵貧與飲食結(jié)構(gòu)不合理相關(guān),遵醫(yī)囑服藥補(bǔ)充即可糾正。
★慢性疾?。焊腥?、癌癥、內(nèi)分泌疾病引起的貧血,控制病情可減輕。慢性腎衰竭、肝硬化、晚期癌癥及全身性紅斑性狼瘡等疾病引起的貧血,因基礎(chǔ)病療效差,除了輸血,貧血是很難減輕的。
★血液病患者:如再生障礙性貧血,需使用免疫抑制劑;藥物繼發(fā)之溶血性貧血的患者停藥后,貧血大多能很快或逐漸減輕甚至消失。但某些藥物引起的再生不良性貧血,即使病因明確,患者停藥,也很難恢復(fù)或治療,必要時(shí)需要行骨髓移植治療法。