紅光滿面是氣色好？沒想到暗藏危機......

李大爺平時愛和街坊鄰居們下棋，年逾七旬的他，看上去“紅光滿面”，街坊鄰居都夸他氣色好，會保養(yǎng)，李大爺也經(jīng)常為此沾沾自喜。

但是突然有一天，“我的胸好痛，好難受”，李大爺出現(xiàn)了胸痛的癥狀，被家人送到了蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院就診。檢查結(jié)果顯示，他的血紅蛋白指標(biāo)居然高達202g/L。其實，普通人平常血紅蛋白指數(shù)為男性120-160g/L、女性110-150g/L，如果高于180g/L，皮膚就會出現(xiàn)發(fā)紅的情況，而李大爺?shù)难t蛋白明顯高于正常值。經(jīng)過全面檢查后，他被診斷為真性紅細胞增多癥。

暗藏危機的血液腫瘤

真性紅細胞增多癥

真性紅細胞增多癥是一種慢性骨髓增殖性疾病。其特征之一是體內(nèi)紅細胞數(shù)量過多，造成血液黏稠度增加，從而影響血液流動和器官功能。盡管表面上看起來患者“紅光滿面”，卻是身體內(nèi)部異常的警示信號。

為什么會得真性紅細胞增多癥？

一般而言，它與常見的遺傳突變有關(guān)，特別是JAK2、CALR或MPL等基因的異常變異。這些突變會導(dǎo)致骨髓細胞過度增殖，進而產(chǎn)生過多的紅細胞。此外，環(huán)境和生活方式也可能有一定影響，如長期吸煙、飲酒過多等。

那有什么癥狀呢？

雖然真性紅細胞增多癥屬于血液系統(tǒng)腫瘤，但它并不像白血病等血液腫瘤那樣可怕，大多數(shù)患者呈慢性過程，當(dāng)出現(xiàn)滿面紅光的同時伴隨胸痛、頭暈、疲勞、肌肉疼痛、視力模糊等癥狀時，應(yīng)引起警惕，并及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查。

真性紅細胞增多癥一定要治療嗎？

真性紅細胞增多癥最主要的治療是減少紅細胞數(shù)量，降低血液黏稠度，從而降低并發(fā)癥的發(fā)生。例如不少腦梗、心梗患者來到醫(yī)院，才發(fā)現(xiàn)紅細胞很高，如果早點發(fā)現(xiàn)并及時治療，就可大幅度減少發(fā)生腦梗、心梗等并發(fā)癥的幾率了。常用的治療方法包括藥物治療、血細胞分離以及放血療法，具體應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議進行選擇。

“以后再有人說我紅光滿面，我要趕緊來化驗一下血常規(guī)了?！苯?jīng)過血液科醫(yī)生的治療，李大爺?shù)难t蛋白恢復(fù)了正常，多年控制不佳的高血壓也好了起來。此時的李大爺不再“紅光滿面”，基本恢復(fù)正常膚色了......

醫(yī)生提醒

健康無小事 處處應(yīng)重視

“紅光滿面”并不總是健康的象征，它可能是真性紅細胞增多癥這一潛在健康問題的提示。血液與身體健康有著極為密切的關(guān)系。面對不明原因的血液指標(biāo)異常、身體病癥等，不應(yīng)大意，及時就醫(yī)，積極治療是關(guān)鍵，通過科學(xué)的治療和積極的自我管理，保護我們的生命健康。

科室介紹

血液科成立于1987年，現(xiàn)有?？漆t(yī)師5名，其中主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師3名?？剖覍α馨土?、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常征、白血病等疾病的診治積累了較豐富經(jīng)驗，尤其對老年惡性血液病采取個體化分層治療，有效提高了患者的無進展生存期及總生存期，對伴有骨病腎損害多發(fā)性骨髓瘤老年患者采用多學(xué)科聯(lián)合，對再生障礙性貧血、血小板減少癥等疾病采用中西醫(yī)結(jié)合治療，有效促進造血恢復(fù)，減少激素等副作用，提高了患者的療效和生活質(zhì)量。病房擁有國內(nèi)先進的無菌層流床可保障惡性血液病化療、粒細胞缺乏的治療等工作的開展。在各項常規(guī)檢查基礎(chǔ)上，科室還開展了骨髓細胞學(xué)、流式細胞儀檢測、骨髓活檢病理、染色體檢查、融合基因檢測等?？萍夹g(shù)，為科室各項工作開展和完成提供了技術(shù)支持。科室長期承擔(dān)著本地區(qū)血液病臨床治療與教學(xué)規(guī)培工作。近年來科室在各級雜志發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文20余篇，主持參與完成省級市級多項課題，其中1項獲蕭山區(qū)科技進步二等獎。

專家介紹

陳英坤

副主任醫(yī)師

醫(yī)學(xué)碩士，長期從事血液病的臨床診治工作，作為科室教學(xué)秘書，同時負責(zé)溫州醫(yī)科大學(xué)本科生、研究生的理論教學(xué)和實習(xí)生、住培醫(yī)師的臨床帶教工作。2019年至浙一醫(yī)院血液科進修學(xué)習(xí)，擅長各類型貧血、血小板減少、多發(fā)性骨髓瘤、白血病等血液科常見疾病的診治。曾在《中華血液學(xué)雜志》等期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文，先后主持浙江中醫(yī)藥大學(xué)自然科學(xué)基金1項，蕭山區(qū)科技局重大項目1項，杭州市衛(wèi)生科技計劃1項。

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羅文紀主任醫(yī)師周五上午

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