蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院順利完成第四周期二級甲等中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)場評審工作
2023年5月16日—17日,浙江省第四周期二級甲等中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)場評審專家組蒞臨蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院,開展為期2天的現(xiàn)場評審,經(jīng)過全面、細(xì)致、嚴(yán)格的評審檢查,現(xiàn)場評審工作順利完成。
01評審會啟動
此次等級醫(yī)院評審專家組由杭州市衛(wèi)生健康委中醫(yī)處處長郭君萍擔(dān)任領(lǐng)隊(duì),杭州市紅十字會醫(yī)院副院長潘鋒擔(dān)任大組長,杭州市衛(wèi)生健康委中醫(yī)處干部荀運(yùn)浩擔(dān)任聯(lián)絡(luò)員,12位專家分為管理組、臨床組、院感組、護(hù)理組、藥事中醫(yī)組、檢驗(yàn)(輸血)組、醫(yī)學(xué)影像組等7個(gè)評審工作小組對醫(yī)院展開評審。
5月16日上午,浙江省第四周期二級甲等中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)場評審啟動會召開。等級醫(yī)院現(xiàn)場評審組全體專家,杭州市衛(wèi)生健康委中醫(yī)處處長郭君萍,蕭山區(qū)衛(wèi)生健康局黨委書記、局長王斌,蕭山區(qū)衛(wèi)生健康局黨委委員、副局長宋瑜,蕭山區(qū)衛(wèi)生健康局醫(yī)政醫(yī)管科科長蔡立斌,蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院醫(yī)共體總院黨委書記姚曉聰,蕭山區(qū)戴村鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長馬海濤出席啟動會。蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)、職能科負(fù)責(zé)人參加會議。
杭州市衛(wèi)健委中醫(yī)處處長郭君萍介紹了評審專家組專家,就等級醫(yī)院評審工作的背景進(jìn)行了說明,對規(guī)范有序開展現(xiàn)場評審提出了有關(guān)工作要求。
蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院副院長聶靜介紹參會人員,希望各位專家在評審過程中不吝賜教,多提寶貴意見,醫(yī)院將以此次評審為契機(jī),提高管理水平和服務(wù)質(zhì)量,更好地為群眾服務(wù)。
杭州市紅十字會醫(yī)院副院長、評審組大組長潘鋒針對本次評審過程中院方、專家方需要遵循的工作紀(jì)律提出要求,確保評審過程的客觀性、科學(xué)性、公正性和有效性。
蕭山區(qū)衛(wèi)生健康局黨委書記、局長王斌,向各位領(lǐng)導(dǎo)和專家蒞臨蕭山區(qū)表示最熱烈的歡迎和最衷心的感謝。她指出,二級甲等中醫(yī)醫(yī)院復(fù)評是蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院發(fā)展歷程中的一件大事,希望蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院以此次復(fù)評為起點(diǎn),進(jìn)一步提升醫(yī)院綜合服務(wù)能力和核心競爭力,進(jìn)一步發(fā)揮好中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,為全區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)和衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展注入新活力。
蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院黨總支書記、院長瞿鋼代表醫(yī)院作等級評審工作匯報(bào),詳細(xì)介紹了醫(yī)院概況,黨建文化系統(tǒng)推進(jìn)、清廉醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展、中醫(yī)學(xué)科建設(shè)持續(xù)發(fā)力、學(xué)術(shù)科研能力不斷提升、新冠疫情防控與救治等亮點(diǎn)工作;匯報(bào)了醫(yī)院在黨建及清廉醫(yī)院建設(shè)、學(xué)科與人才建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理、充分彰顯公立醫(yī)院社會責(zé)任等方面的主要工作舉措;指出了目前面臨的困難以及未來醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。
02現(xiàn)場檢查
評審期間,評審工作小組,嚴(yán)格對照等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),通過聽取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場考核、現(xiàn)場問答等方式,深入臨床、醫(yī)技、行政、后勤等科室,對醫(yī)院的綜合管理水平、醫(yī)療水平、服務(wù)能力、綜合實(shí)力等各方面工作進(jìn)行了一次多角度、全方位的綜合考評。
管理一組?
管理二組?
管理三組?
臨床一組?
臨床二組?
臨床三組?
院感組?
護(hù)理組?
藥事中藥組?
檢驗(yàn)(輸血)組?
醫(yī)學(xué)影像組?
評審期間,專家組共檢查醫(yī)院職能部門及臨床科室共計(jì)146次,訪談人員共計(jì)500人次,其中院領(lǐng)導(dǎo)20人次、職能部門管理者50人次、主任20人次、護(hù)士長30人次、醫(yī)生80人次、護(hù)士150人次、藥師30人次、醫(yī)技人員30人次、患者及家屬50人次;檢查設(shè)備共計(jì)688臺次,檢查病歷150份次,其中運(yùn)行病歷50份次;檢查處方300份次;查看制度文件1567個(gè)。
03
評審反饋會
5月17日下午,舉行等級醫(yī)院評審反饋會。會議由杭州市衛(wèi)生健康委中醫(yī)處一級主任科員潛平主持,等級醫(yī)院現(xiàn)場評審專家組全體專家,蕭山區(qū)衛(wèi)生健康局黨委委員、副局長宋瑜,蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)、全體中層干部參加會議。
管理組專家王峻反饋
管理組專家虞旗旗反饋
臨床組專家李柏穎反饋
院感組專家傅曉青反饋
藥事中藥組專家陳紅梅反饋
藥事中藥組專家蔡鑫君反饋
護(hù)理組專家馮鶯反饋
檢驗(yàn)(輸血)組專家蔡龍反饋
醫(yī)學(xué)影像組專家邱小偉反饋
大組長潘鋒總結(jié)反饋
反饋會上,評審專家們分別對現(xiàn)場評審情況進(jìn)行客觀公正的反饋,在全面肯定醫(yī)院各方面工作特色亮點(diǎn)的同時(shí),也中肯地指出了存在的問題與不足,并對醫(yī)院未來發(fā)展提出寶貴的建設(shè)性意見。
蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院黨總支書記、院長瞿鋼表態(tài)發(fā)言。代表蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院對各位領(lǐng)導(dǎo)、專家和杭州市衛(wèi)生健康委、蕭山區(qū)衛(wèi)生健康局的指導(dǎo)和支持表示誠摯的感謝。他表示,此次復(fù)審不僅是對我院各項(xiàng)工作的一次全面檢閱,更是一次難得的全方位的培訓(xùn),每一條建議、每一處訪談、每一次提醒,都讓醫(yī)院受益匪淺。等級醫(yī)院復(fù)審不僅是醫(yī)院提升的需要,更是醫(yī)院生存的需要。走過這次評審的全過程,醫(yī)院更加理解了等級醫(yī)院評審的深刻內(nèi)涵和深遠(yuǎn)意義,不僅僅是文字上的變化、服務(wù)能力的加強(qiáng),更是一種思想理念、內(nèi)涵質(zhì)量、責(zé)任使命的升華。醫(yī)院將把專家留下的意見和建議作為一筆寶貴的財(cái)富,絕不會“檢查結(jié)束,刀槍入庫”,能馬上整改的工作立即整改,需要時(shí)間沉淀的也將逐一列出計(jì)劃,逐步進(jìn)行直到整改完成。
此次復(fù)審工作的結(jié)束不是終點(diǎn),而是新的起點(diǎn),醫(yī)院要重學(xué)標(biāo)準(zhǔn),重新認(rèn)識自己。接下來要思考如何去彌補(bǔ)這些短板,緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”,不斷強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),努力使醫(yī)院各項(xiàng)工作更加規(guī)范化、科學(xué)化,努力把蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院打造成一所老百姓滿意、行業(yè)內(nèi)認(rèn)可的醫(yī)院?! ?/p>
蕭山區(qū)衛(wèi)生健康局黨委委員、副局長宋瑜講話。宋瑜代表蕭山區(qū)衛(wèi)生健康局向評審領(lǐng)導(dǎo)、專家和杭州市衛(wèi)生健康委表示衷心感謝,向蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院全體干部職工表示問候,并對醫(yī)院提出了三點(diǎn)建議:一是問題導(dǎo)向,必行必改,樹立“以評促改,以評促建”的理念,不折不扣完成整改,對重點(diǎn)突出問題,跟蹤督辦,確保整改取得實(shí)效。二是自省自律,鞏固成果,目前醫(yī)院發(fā)展面臨困境,復(fù)審成果來之不易,希望醫(yī)院保持著力點(diǎn),建立健全長效機(jī)制,提升運(yùn)營能力,促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。三是主動作為,改革創(chuàng)新,加強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè),力爭在國家公立醫(yī)院績效考核中提檔升級。
他表示作為衛(wèi)生主管部門,將一如既往地鼓勵支持蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院的發(fā)展,認(rèn)真督促醫(yī)院采取有力有效的措施,制定切實(shí)可行的方案,扎實(shí)推進(jìn)整改,確保整改取得實(shí)效,努力把蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院辦成“患者滿意,政府滿意,職工滿意”的醫(yī)院。
杭州市衛(wèi)健委中醫(yī)處一級主任科員潛平講話,代表市衛(wèi)健委向評審組專家、蕭山區(qū)衛(wèi)生健康局及蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院表示感謝。并提出三點(diǎn)希望,一是希望蕭山區(qū)中醫(yī)骨傷科醫(yī)院總結(jié)中醫(yī)藥臨床突出特色優(yōu)勢的經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)骨傷科重點(diǎn)病種中醫(yī)特色優(yōu)勢。二是希望醫(yī)院做好中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科和??平ㄔO(shè),培養(yǎng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。三是希望醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,提升中醫(yī)藥綜合服務(wù)能力。