缺鐵影響智商？0-6歲兒童補(bǔ)鐵知識(shí)來(lái)啦~

36周出生的早產(chǎn)兒派派，在母乳喂養(yǎng)和全家人的悉心照顧下，生長(zhǎng)發(fā)育良好，身高、體重追趕至正常范圍的第15百分位。派派三月齡體檢的血常規(guī)檢查結(jié)果顯示血紅蛋白值為128g/L，屬于正常范圍，可醫(yī)生仍囑咐添加鐵劑，對(duì)此，派派媽媽十分不解……

缺鐵真的會(huì)影響智商嗎

很多寶爸寶媽可能會(huì)和派派媽媽一樣感到害怕，害怕的同時(shí)也會(huì)質(zhì)疑，嬰幼兒缺鐵影響智商究竟是事實(shí)，還是嘩眾取寵，博取流量？不要慌，讓我們來(lái)看看業(yè)界大咖們?cè)趺凑f(shuō)。在認(rèn)知方面，浙江大學(xué)兒童醫(yī)院曾做過(guò)一個(gè)研究，追蹤隨訪18月齡的嬰兒對(duì)母親的面孔再認(rèn)情況，發(fā)現(xiàn)缺鐵的嬰兒再認(rèn)能力低于不缺鐵的嬰兒。也有多項(xiàng)研究表明生命早期缺鐵不僅嚴(yán)重危害嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育，還會(huì)對(duì)兒童的認(rèn)知、行為、語(yǔ)言發(fā)育、免疫功能造成不良后果，最重要的是對(duì)嬰兒的認(rèn)知和精神運(yùn)動(dòng)的發(fā)育造成的損害是不可逆的。

0-6歲寶寶缺鐵的臨床表現(xiàn)

嬰幼兒貧血發(fā)生率居高不下，寶爸寶媽們也可以對(duì)應(yīng)以下“寶寶缺鐵自測(cè)表”自查寶寶是否有出現(xiàn)缺鐵的情況。

缺鐵和缺鐵性貧血

當(dāng)機(jī)體對(duì)鐵的需求與供給失衡，導(dǎo)致體內(nèi)貯存的鐵耗盡，紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏，最終引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血是鐵缺乏癥的最終階段，缺鐵最終導(dǎo)致機(jī)體血紅蛋白合成減少。

世界衛(wèi)生組織指出50%以上的貧血是由缺鐵導(dǎo)致的，6～24月齡嬰兒更是缺鐵性貧血發(fā)病的高危人群，全球5歲以下兒童貧血患病率平均達(dá)42.6%，在發(fā)展中國(guó)家貧血率高達(dá)30-70%。

為什么0-6歲兒童

容易出現(xiàn)缺鐵或缺鐵性貧血

01

先天儲(chǔ)存不足

寶寶在胎兒期，尤其是孕后期從母體獲得鐵含量只能基本滿足出生后4個(gè)月鐵的需求。嬰兒期血紅蛋白素水平低與母親妊娠期鐵營(yíng)養(yǎng)狀況密切相關(guān)，所以媽媽孕期缺鐵也會(huì)影響寶寶的血紅蛋白水平。再者，如果寶寶是體弱兒（包括早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎或者多胎等高危因素），在胎兒期從母體獲得的鐵含量愈不足，且體弱兒紅細(xì)胞壽命較短，更容易使寶寶出生后出現(xiàn)缺鐵和貧血的癥狀。

02

鐵攝入不足

盡管母乳中的鐵吸收率高，但是母乳中鐵含量相對(duì)較低。若寶寶6個(gè)月后無(wú)法及時(shí)添加含鐵豐富的輔食如鐵加強(qiáng)米粉、豬肝、肉等，就會(huì)容易出現(xiàn)缺鐵的情況。

03

生長(zhǎng)發(fā)育需求

嬰幼兒是生長(zhǎng)發(fā)育最旺盛的時(shí)期，血紅蛋白合成增多，血容量的增加使得對(duì)鐵的需要量也隨之增加。早產(chǎn)、低出生體重或存在宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的嬰兒，其鐵需求較足月兒增加3~4倍，這也是是導(dǎo)致體弱兒比足月兒更容易發(fā)生缺鐵情況的另一個(gè)原因。

04

鐵吸收障礙

嬰幼兒因其消化系統(tǒng)發(fā)育不夠完善，容易出現(xiàn)腹瀉、腸炎、過(guò)敏等急慢性疾病，從而影響鐵元素的吸收和利用。

如何預(yù)防缺鐵性貧血

在嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，出現(xiàn)貧血的情況比較常見(jiàn)。只要做好以下幾點(diǎn)就可以預(yù)防，所以寶爸寶媽們也不用過(guò)于緊張焦慮。

01.孕期

媽媽在孕期、哺乳期多吃鐵含量豐富的食物，如動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血制品、瘦肉等。定期測(cè)查血色素，發(fā)現(xiàn)貧血盡早治療。

02.早產(chǎn)兒和低出生體重兒

早產(chǎn)兒出生后2-4周需開始補(bǔ)充鐵劑，補(bǔ)鐵量按照體重計(jì)算，元素鐵2-4mg(kg/d)，直至矯正胎齡至1周歲。建議在兩餐之間服藥以增加吸收，6月齡以上嬰兒建議與果汁一起服用。

03.足月兒

純母乳喂養(yǎng)，4個(gè)月開始補(bǔ)充鐵劑，元素鐵1-2mg(kg/d)，至能夠攝入足量富含鐵的輔食。未采用母乳喂養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)后改為混合部分母乳喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)嬰兒，應(yīng)采用鐵強(qiáng)化配方乳（鐵含量6~12mg/L），并及時(shí)添加富含鐵的食物。

04.幼兒

注意食物的均衡和營(yíng)養(yǎng)，保證足量富含鐵元素的紅色瘦肉類食物，如牛、羊、豬肉等。糾正厭食和偏食等不良習(xí)慣，鼓勵(lì)進(jìn)食蔬菜和水果，維生素C能促進(jìn)蔬菜重非血紅素鐵的吸收。盡量采用鐵強(qiáng)化配方乳，不建議單純牛乳喂養(yǎng)。

如何選擇鐵元素補(bǔ)充劑

補(bǔ)鐵應(yīng)選擇鐵元素含量高、更易吸收且不良反應(yīng)較少的鐵劑。注重口味的選擇，選擇口味清淡沒(méi)有鐵銹味的鐵劑。推薦使用有機(jī)復(fù)合鐵，吸收率高，對(duì)腸胃刺激小，很少引起嘔吐，也沒(méi)有明顯鐵銹味。