世界睡眠日:睡覺打鼾很可能是種病,需警惕!
2023年3月21日是第21個(gè)世界睡眠日,今年世界睡眠日中國主題為“良好睡眠,健康之源”。健康睡眠與每一個(gè)人的生活息息相關(guān),睡眠質(zhì)量的好壞直接影響人們的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)。然而,根據(jù)《中國睡眠研究報(bào)告2022》提示,中國居民整體睡眠發(fā)展?fàn)顩r不容樂觀。近半數(shù)(47.55%)受訪者每晚平均睡眠時(shí)長不足8小時(shí)。當(dāng)下我國超3億人存在睡眠障礙。
影響睡眠質(zhì)量的因素之一就是打鼾。過去有人認(rèn)為,打鼾是睡得香,其實(shí)不然,打鼾可能是種病。這種病稱為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(SAHS),是睡眠呼吸障礙的一大類,患病人數(shù)最多。
什么是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指每晚7小時(shí)睡眠中,出現(xiàn)30次以上呼吸暫停及低通氣現(xiàn)象,或平均每小時(shí)的呼吸暫停及低通氣現(xiàn)象≥5次(AHI≥5次/小時(shí),AHI指每小時(shí)睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)),可伴有白天嗜睡等臨床表現(xiàn),即可診斷為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征??煞譃樽枞?、中樞性、混合性及低通氣四種類型。
最常見的睡眠呼吸疾病是阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,由于上氣道完全阻塞,呼吸氣流消失,胸腹呼吸運(yùn)動(dòng)仍存在,可出現(xiàn)矛盾運(yùn)動(dòng),這類疾病有家庭聚集性和遺傳傾向,容易盯上肥胖,頸粗短,下頜短小后縮,鼻甲肥大,扁桃體、腺樣體肥大等人群。
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床表現(xiàn)?
1、夜間睡眠多動(dòng),頻繁翻身,夜尿增多、返酸、燒心。
2、睡覺容易打鼾、憋氣。鼾聲響亮且不規(guī)律,間歇性呼吸停頓,氣流中斷的時(shí)間一般數(shù)十秒,伴大喘氣或憋醒。
3、睡眠行為異常,有磨牙,囈語,做噩夢等。
4、晨起頭痛或頭暈、口干。
5、白天嗜睡、乏力、疲倦,睡眠后不能解乏,經(jīng)常打盹,性格易煩躁激動(dòng)。
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的危害?
1、引發(fā)一些并發(fā)癥,如高血壓、高血脂、糖尿病、反流性咽喉炎、心臟?。ㄐ穆墒С?、冠心病、心力衰竭等)、腦血管疾?。ㄖ酗L(fēng)、腦出血、腦梗塞等)、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、腎功能不全等。
2、對于兒童患者而言,睡眠呼吸暫停低通氣綜合征將嚴(yán)重影響智力及生長發(fā)育,還可能造成腺樣體面容,影響顏值。
3、對于青少年而言,打呼嚕伴呼吸暫停使得其不易達(dá)到深睡眠,長期慢性缺氧,會(huì)造成生長激素缺乏,影響生長發(fā)育。
4、猝死。
如何判斷有無睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?
以下三個(gè)方面的問題,將幫你做出初步的自我判斷:
1、你是否正在面臨著下面這樣一些苦惱:即使在白天不適合睡覺的時(shí)間、場合,你也無法抵擋困意并能進(jìn)入夢鄉(xiāng);在白天你總是困倦思睡;即使是睡覺之后也不能令你精神抖擻;總是感到疲勞;失眠。
2、你是否在睡醒的時(shí)候經(jīng)常感到胸悶或呼吸困難?
3、你的睡伴是否發(fā)現(xiàn)你在睡覺時(shí)鼾聲很大并出現(xiàn)憋氣,呼吸暫停等現(xiàn)象。
如果有一項(xiàng)回答“是”,那么初步判斷您可能存在睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,需要到醫(yī)院行睡眠監(jiān)測檢查。
睡眠呼吸監(jiān)測(多導(dǎo)睡眠圖)在國際上是診斷睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)。初診患者必須經(jīng)睡眠呼吸監(jiān)測明確呼吸暫停性質(zhì)、程度、睡眠結(jié)構(gòu)及是否缺氧等。經(jīng)整夜睡眠監(jiān)測可監(jiān)測到患者的睡眠、呼吸、腦電、心電、肌電、眼電、血氧飽和度等指標(biāo)。
確定患了睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診治療。一般治療包括減肥、戒煙戒酒、側(cè)臥位睡眠、適當(dāng)抬高床頭、避免白天過度勞累等。另外,還可使用無創(chuàng)呼吸機(jī)正壓通氣治療、口服藥物治療、手術(shù)治療、口腔矯治器治療等方式。