年過半百因病住院，竟是因為自己多了一個“心眼”

葛阿姨怎么也沒想到，平時自己不抽煙不喝酒，身體各項指標都正常，好端端的怎么就腦梗了。

故事還得從兩年前開始講起，兩年前的一次體檢，醫(yī)生告訴葛阿姨她患有先天性心臟病——房間隔缺損，建議進一步檢查治療。然而“心大”的葛阿姨卻沒有當回事（先天性心臟?。！斑@個病都跟了我半輩子了，也沒覺得哪里有不舒服呀，醫(yī)生有點小題大做了吧”，葛阿姨便將這件事拋諸腦后了

一天早上起來，葛阿姨發(fā)現(xiàn)自己說話有些口齒不清，一側(cè)的手腳也沒有了力量，根本抬不起來，情急之下她撥打了120，就診后被確認為腦梗，好在發(fā)現(xiàn)及時，葛阿姨已經(jīng)康復(fù)出院。

什么是房間隔缺損？

房間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形，占先天性心臟病的10%。人的心臟就像一套兩層樓房，每層都有兩居室，上面兩間叫左、右心房，下面兩間叫左、右心室，正常情況下，左右心房、左右心室之間是不相通的。把兩個心房隔開的部分就是房間隔，如果把整個房間隔比作一面墻，房間隔缺損就是墻上破了個“洞”，也就是我們開頭講的“多了一個心眼”。多了這個“心眼”，導致了左、右心房間的血液直接交通和血流分流的病變。

人要是真多了這個“心眼”可不是什么好事。這一次，葛阿姨來門診復(fù)查時，聽從了醫(yī)生的建議，查查她的心臟問題。于是，她來到了心胸血管外科門診，醫(yī)生仔細地了解了葛阿姨的病史，并為她安排了檢查，檢查發(fā)現(xiàn)葛阿姨房間隔的“心眼”居然接近一元硬幣這么大，前期出現(xiàn)的腦梗與這個“心眼”有著密切的關(guān)系，因為有一部分血栓可能會通過這個“心眼”直接進入腦部從而發(fā)生腦梗，所以必須把這個多出來的“心眼”給堵住。

對于這么大的“心眼”用什么樣的方法來治療呢？葛阿姨住院后，被安排做了詳細的檢查。心胸血管外科醫(yī)生們對葛阿姨的病情進行了多次討論，最終認為介入封堵的治療方法最合適。

一把“小傘”來堵心

對于房間隔缺損的治療方法，主要有傳統(tǒng)的體外循環(huán)下房間隔修補手術(shù)和經(jīng)皮房間隔缺損封堵手術(shù)，傳統(tǒng)的房間隔修補手術(shù)創(chuàng)傷大，手術(shù)相對時間長，術(shù)后恢復(fù)時間長。

而經(jīng)皮房間隔缺損封堵術(shù)是在介入下通過一根細細的導絲將一把“封堵傘”順著血管送進心臟內(nèi)部，用這把特殊的“傘”來堵住這個多出來的“心眼”，從而堵住了異常的血流通路達到治療的目的。手術(shù)切口是在腹股溝處的一個只有幾毫米大小的穿刺點，是一種在局麻下就可以完成的手術(shù)。

經(jīng)過周密的準備，心胸血管外科順利地完成了葛阿姨的房間隔缺損封堵手術(shù)。術(shù)后第二天，葛阿姨就可以下床自由行走了，第三天就順利出院了。在出院那天，葛阿姨高興地說：“現(xiàn)在科學真是發(fā)達呀，想不到我可以這么快出院！真是太感謝你們了！”

醫(yī)生提醒：房間隔缺損是一種非常常見的先天性心臟病，孕媽在孕期要及時完善產(chǎn)檢。有相關(guān)文獻報道，在嬰幼兒時期，許多3-8mm的房間隔缺損能在3周歲內(nèi)自動閉合。對于不能自行閉合的缺損，需要定期復(fù)查，根據(jù)病情選擇合適的時機、手術(shù)方式來治療。

另外，血液系統(tǒng)的栓子會通過缺損的房間隔進入大腦引起腦梗風險，房間隔缺損還會導致心功能不全、嚴重的腦梗等諸多并發(fā)癥，如有相關(guān)病情，建議早檢查早治療！