1天內(nèi)跑廁所多次！醫(yī)生提醒：要警惕！很多人都有……

拉肚子幾乎是人人都有過的不愉快經(jīng)歷，當(dāng)每天解一定量稀便超過3次，通常就稱之為“腹瀉”。

腹瀉的表現(xiàn)雖大同小異，背后的緣由卻五花八門。有與精神心理因素相關(guān)的腸易激綜合征，有細(xì)菌、病毒導(dǎo)致的急性腸道感染，這些算是“蝦兵蟹將“了，一般經(jīng)過治療和調(diào)養(yǎng)可以恢復(fù)。與之相比，胃腸道的惡性腫瘤可謂是“大魔王”，往往需要手術(shù)刀的精準(zhǔn)打擊方可鏟除，長期腹瀉伴消瘦的老年群體尤其需要警惕。

除了上述病因，還有一位行跡更為隱匿的“刺客”。一旦潛入體內(nèi)，有時(shí)悄無聲息，有時(shí)卻大鬧一番，令人叫苦不迭。

5年前，馬女士就被這位“刺客”盯上了。最初，馬女士出現(xiàn)了下腹痛和腹瀉，感覺便意頻繁但排便不暢，仔細(xì)觀察，大便中還帶有黏液。馬女士選擇用中藥進(jìn)行調(diào)理，可是癥狀仍反反復(fù)復(fù)。直到最近，腹瀉再次發(fā)作，次數(shù)比以往更多，1天最多達(dá)到10次，體溫也略微超出正常。馬女士決定來醫(yī)院好好檢查一番，揪出腹瀉背后的“真兇”。隨后，醫(yī)生為馬女士安排了腸鏡檢查。

當(dāng)纖細(xì)的腸鏡進(jìn)入腸道，一幅幅異常的圖像顯露無遺。原本光滑完整的腸道黏膜，變得破破爛爛。從直腸到橫結(jié)腸，黏膜遍布充血、糜爛、出血點(diǎn)，局部還有一條條縱行潰瘍。很明顯，腸道發(fā)炎了，因而導(dǎo)致腹瀉、腹痛和發(fā)熱，黏膜的滲出壞死物和大便摻在一起，形成了黏液便。如果腸道黏膜有滲血，還會(huì)形成黏液膿血便。  

那么，這位“真兇”到底是什么來頭？經(jīng)過病理活檢和其他一系列檢查，醫(yī)生最終給出了診斷——潰瘍性結(jié)腸炎。

潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎是炎癥性腸病的一種，該病的主要癥狀是腹瀉，腹瀉輕重不一，重者每天可達(dá)10-30多次，多為黏液膿血便，常伴里急后重（有便意，且表現(xiàn)為下腹部墜脹不適，但又無便排出或僅少量糞便）。此外還可能伴有腹痛，以及發(fā)熱等全身癥狀。

潰瘍性結(jié)腸炎的診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)、腸鏡檢查和病理表現(xiàn)，并需要排除細(xì)菌性痢疾、腸結(jié)核等感染性腸炎，以及克羅恩病、缺血性腸炎等非感染性腸炎。和許多自身免疫性疾病類似，該病有活動(dòng)期和緩解期，若不得到有針對(duì)性的治療，病情容易反復(fù)，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

馬女士經(jīng)過全面評(píng)估后，接受了最新的規(guī)范治療，腹瀉癥狀與各項(xiàng)指標(biāo)都明顯改善。

醫(yī)生提醒

如果您存在長期腹瀉的情況，特別是發(fā)現(xiàn)有黏液血便時(shí)，最好預(yù)約腸鏡檢查。

如果您是炎癥性腸病患者，請(qǐng)記得規(guī)律用藥、定期復(fù)診，保持輕松愉快的心情。

專家介紹

郭鋒

消化內(nèi)科主任

主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士

浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)消化病分會(huì)委員浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)腸道微生態(tài)學(xué)組委員

浙江省消化心身聯(lián)盟委員青年組副組長

杭州市醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)與內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)副主任委員

蕭山區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)消化病及消化內(nèi)鏡學(xué)分會(huì)主任委員

擅長：胃鏡及腸鏡檢查和治療，如胃腸道大出血內(nèi)鏡下止血治療、肝硬化曲張靜脈內(nèi)鏡下套扎硬化治療、胃腸道息肉及腫物內(nèi)鏡下微創(chuàng)摘除治療、胃腸道早癌內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除及剝離術(shù)(EMR/ESD)、超聲內(nèi)鏡診療(EUS)等，對(duì)消化內(nèi)科的多發(fā)病疑難病有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，擅長反流性食管炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃出血及大腸疾病的治療，主持廳局級(jí)課題三項(xiàng)，在中華醫(yī)學(xué)等國家頂級(jí)核心醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表文章多篇。

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