小小牙痛，醫(yī)生竟然讓做心電圖？

俗話說“牙痛不是病，痛起來真要命”，前段時間單大伯就因為“牙痛”寢食難安，趕忙來蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院口腔科就診。經(jīng)過醫(yī)生的一番檢查，卻被告知牙齒沒有問題，需要去做心電圖檢查。

“我明明是牙痛，你竟然說我牙齒沒問題，小孩子都知道這肯定是牙齒發(fā)炎了，你不給我開消炎藥就算了，還讓我去做心電圖，我心臟一直沒問題?！眴未蟛畯臋z查床上猛地坐起，百思不得其解。

在口腔科醫(yī)生耐心解釋下，內(nèi)心并不認(rèn)同的單大伯還是本著花錢買個放心的想法去做了心電圖。進(jìn)心電圖室的時候，單大伯滿臉寫著不情愿，但是一接上導(dǎo)聯(lián)，檢查醫(yī)生就發(fā)現(xiàn)了問題。

“下壁II、III、avF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高”，這是典型的急性下壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)。對于心?；颊邅碚f，黃金時間內(nèi)急救，對后期的恢復(fù)至關(guān)重要。于是報告醫(yī)生馬上出具了報告，并向主管醫(yī)生報了危急值。目前，單大伯在醫(yī)院的正規(guī)治療下病情逐漸好轉(zhuǎn)。

心肌梗死是冠心病中最嚴(yán)重的類型，而心梗最典型的癥狀，就是胸痛。胸痛的部位往往并不局限于心前區(qū)，甚至?xí)霈F(xiàn)背痛、腹痛、牙痛等癥狀。常見疼痛部位如下圖：

心肌梗死發(fā)生后，一部分患者會出現(xiàn)胸痛，還有一部分患者可能并不會出現(xiàn)任何痛的癥狀。尤其是合并糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者，心絞痛發(fā)作或急性心肌梗死時，常見癥狀為胸骨后疼痛，但也可出現(xiàn)以下這些癥狀：左腿酸麻脹痛、胸口被膠帶纏繞感、牙痛、頭暈、肩胛骨疼、左上肢無力、突然變懶、乏力、頭疼等時，需警惕存在心肌梗死的可能。

醫(yī)生提醒

如遇到持續(xù)15分鐘以上的胸痛，口服硝酸甘油后難以緩解的情況，趕緊撥打120或前往就醫(yī)，持續(xù)堵塞1-2小時就會出現(xiàn)心肌大面積凝固性壞死，一旦發(fā)病，越早開通血管，越能挽救心肌，從而改善預(yù)后。

科室介紹

蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院心電生理科創(chuàng)建于1974年，目前共有員工20名，其中主任技師1名，副主任技師5名。開展的項目有：常規(guī)心電圖、心向量圖、動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓、平板運動試驗、經(jīng)食管心臟調(diào)搏術(shù)、不到24小時動態(tài)腦電圖、24小時動態(tài)腦電圖、肌電圖、經(jīng)顱多普勒超聲等。2022年遠(yuǎn)程心電平臺共上傳心電報告27000余例，發(fā)現(xiàn)危急值67例，通過心電一張網(wǎng)救治心?；颊?1例。