尿頻尿痛尿不盡……為何老年人尿路感染總是反復發(fā)作?
隨著年齡的增長,許多老年人都會有一些“難言之隱”,比如排尿疼痛、夜間起夜多、排尿不盡,甚至經常憋不住尿而尿濕褲子。這是影響老年人生活質量的一個重要原因,常常和尿路感染有關。
近期,蕭山中醫(yī)院二十八病區(qū)(老年病科)收治了一位百歲老太太?;颊咭蚰蚵犯腥臼兆∪朐?,入院時患者查尿常規(guī),顯示白細胞計數(shù)達到143/ul,入院后予留置導尿,引出的尿液渾濁有異味,可見較多絮狀物,患者住院期間頻繁出現(xiàn)高熱、尿頻、尿痛、小便淋漓不盡、乏力、腹痛等癥狀,嚴重影響了老人的生活質量。經過兩周抗感染、膀胱沖洗等一系列的治療,老人的癥狀才得到控制。
二十八病區(qū)主任沈壯虹表示,泌尿系感染是老年人群中的常見病,占老年人感染性疾病的第二位,僅次于呼吸道感染。老年人一旦發(fā)生尿路感染,就會出現(xiàn)典型或不典型的尿急、尿頻、尿痛、腰痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀,此時一定要引起重視,千萬不可大意,及早去醫(yī)院查一查“尿常規(guī)”、“尿培養(yǎng)”和泌尿系彩超,在醫(yī)生指導下及時治療。
什么是尿路感染
尿路感染是指由細菌感染所引起的泌尿系統(tǒng)炎癥性疾病,是泌尿系統(tǒng)最常見的疾病。根據感染發(fā)生的部位,可分為下尿路感染(主要指膀胱炎、尿道炎)和上尿路感染(主要指腎盂腎炎)。
中老年人為什么容易發(fā)生尿路感染
從臨床觀察來看,中老年人容易發(fā)生尿路感染,主要有以下六個原因:
老年人泌尿道上皮細胞對細菌黏附的敏感性增高,細菌容易侵犯其尿道黏膜,引起感染。
男性老年人大多患有前列腺肥大、前列腺增生等疾病。這些疾病會造成尿路梗阻,使尿液流通不暢和局部尿液積聚,結果細菌就容易在該處生存繁殖,從而導致尿路感染。
老年人自身抵抗力下降,有些老年人還合并有高血壓、糖尿病等全身性疾病,或長期服用免疫抑制劑,這些都會使其機體的免疫力下降,容易發(fā)生尿路感染。
老年女性隨著年齡的增長,體內雌激素水平會有所下降,泌尿道局部抵抗力降低,這也是易患尿路感染的一個原因。
糖尿病患者因抵抗力降低,血糖控制不穩(wěn)定,很容易反復發(fā)生尿路感染。
許多長時間臥床的老年患者,由于缺乏運動,可引起膀胱收縮無力導致尿滯留,有的患者大小便失禁,因污染而發(fā)生尿路感染。
中老年人如何預防尿路感染
不論男女每天要沖洗外陰部,或者用無菌鹽水清洗尿道外口,清除尿道分泌物,保持外陰部清潔,防止細菌從尿道口侵入而引發(fā)感染。
女性老年人在大便后,用手紙擦拭的時侯,要輕輕地由前往后擦,防止糞便污染到尿道口。
勤換內衣、內褲、襪子,中年女性注意經期衛(wèi)生,男性如包皮過長,應注意每日清洗包垢。
要養(yǎng)成多飲水、勤排尿的習慣,每天飲水量至少2000毫升,每天保證1500毫升以上的排尿量。
沒有糖尿病史的可以多吃一些有利尿作用的水果,如梨、西瓜、葡萄、菠蘿、圣女果等。
忌食刺激性食物,如辣椒、酒、咖啡、醋等,宜食清淡有營養(yǎng)的食物。
及時治療各種感染性疾病,清除體內感染病灶,如尿道炎、盆腔炎、尿路結石等,以免細菌隨血液播散到泌尿系統(tǒng)。
積極治療造成全身免疫力低下的疾病,如糖尿病、尿毒癥、慢性肝炎、肝硬化等。
避免感冒、受涼、熬夜、長久憋尿、過度勞累。
加強運動,增強身體抵抗力,如散步、打太極、跳廣場舞、慢跑、游泳等都是不錯的選擇。